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输尿管结石可到泌尿外科、急诊科或肾内科就诊,常见治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石和输尿管镜取石术。
1、泌尿外科泌尿外科是首选科室,可处理大多数输尿管结石病例,医生会根据结石大小和位置选择药物溶石或微创手术。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛时需立即到急诊科,通过静脉输液、解痉止痛等应急处理缓解症状,再转诊至专科。
3、肾内科合并肾功能异常或代谢性疾病患者需肾内科协同治疗,重点解决结石形成的代谢因素。
4、专科医院复杂病例可考虑三级医院泌尿外科中心,配备有输尿管软镜、经皮肾镜等先进设备。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
男性输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液结晶沉积。建议分次饮用,避免一次过量。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜手术用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出或激光碎石。可能与解剖异常、结石位置有关,通常伴随尿频、排尿困难等症状。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适度跳跃运动帮助排石,术后定期复查预防复发。