健康知道
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结疤和结痂是皮肤损伤修复过程中的不同阶段，结痂指伤口表面形成的硬质保护层，结疤指痂皮脱落后遗留的永久性瘢痕组织。
皮肤受损后，凝血机制启动形成纤维蛋白网覆盖创面，随后中性粒细胞和巨噬细胞清除坏死组织，成纤维细胞分泌胶原纤维。这一过程中，渗出的组织液与炎性细胞、纤维蛋白共同构成黄褐色或黑褐色的干燥硬壳即结痂，主要功能是隔绝病原体入侵并维持创面湿润环境。结痂期通常持续7-14天，期间基底层的角质形成细胞会从伤口边缘向中心迁移。当新生表皮完全覆盖创面且真皮层修复达到一定程度时，痂皮会自然脱落。
痂皮脱落后暴露的新生组织即为结疤，早期呈现粉红色隆起状态，此阶段成纤维细胞持续增生并分泌过量胶原蛋白。随着时间推移，局部毛细血管网退化，瘢痕组织逐渐变平变白，完成重塑期约需6个月至2年。深度损伤可导致胶原纤维排列紊乱，形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。与临时性的结痂不同，结疤是永久性的组织修复结果，其质地和颜色始终与正常皮肤存在差异。
日常护理中应保持结痂部位清洁干燥，避免强行撕脱痂皮。结疤初期可使用硅酮凝胶抑制增生，外出时做好防晒防止色素沉着。若瘢痕出现持续红肿、瘙痒或异常增生，需及时至皮肤科就诊评估干预方案。
