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高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等眼部疾病，严重时可导致不可逆的视力损害。高度近视通常指近视度数超过600度，眼轴长度异常增长，眼球结构发生病理性改变。
1、视网膜脱离
高度近视患者眼轴拉长可能导致视网膜变薄，周边部易出现裂孔或变性区，诱发视网膜脱离。早期可有闪光感、飞蚊症加重等症状，需通过眼底检查确诊。若出现视野缺损或视力骤降，需行玻璃体切割术等手术治疗。避免剧烈运动或眼部撞击可降低风险。
2、黄斑病变
高度近视性黄斑病变包括黄斑出血、萎缩或新生血管形成，表现为视物变形、中心暗点。光学相干断层扫描可明确诊断，抗血管内皮生长因子注射是主要治疗手段。定期眼底检查有助于早期发现病变。
3、青光眼
眼轴延长可能改变房角结构，导致眼压升高，损伤视神经。开角型青光眼早期症状隐匿，需通过眼压测量、视野检查确诊。可选用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液控制病情，严重者需行小梁切除术。
4、白内障
高度近视患者白内障发病年龄常提前，晶状体混浊进展较快。核性白内障可能导致近视度数进一步加深。超声乳化联合人工晶体植入术是有效治疗方法，术前需精确计算人工晶体度数。
5、后巩膜葡萄肿
眼球后极部向后膨出形成葡萄肿，可能压迫视神经或加重视网膜病变。B超或MRI可明确诊断，目前尚无特效治疗方法，需密切监测视力变化。避免重体力劳动和屏气动作有助于减缓进展。
高度近视者应每6-12个月进行散瞳眼底检查，控制近距离用眼时间，佩戴合适度数的眼镜或角膜接触镜。户外活动每天不少于2小时，补充富含叶黄素、维生素A的食物如菠菜、胡萝卜。避免跳水、拳击等可能引发视网膜震荡的运动，出现突发视力变化需立即就医。
