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戴美瞳会不会得白内障

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戴美瞳会不会得白内障

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

戴美瞳一般不会直接引发白内障,但长期不当使用可能增加眼部疾病风险。白内障主要与年龄增长、紫外线暴露、代谢异常等因素相关,而美瞳可能通过间接途径影响眼部健康。

美瞳作为角膜接触镜,正确使用且注意卫生时对眼睛的物理刺激较小。选择透氧性良好的材质、每日佩戴不超过8小时、严格遵循清洁流程的情况下,角膜能够维持正常代谢。但美瞳可能通过两种方式间接影响晶状体:一是劣质美瞳的色素层可能释放化学物质,经房水循环接触晶状体;二是长期佩戴导致慢性结膜炎或角膜炎时,炎症因子可能加速晶状体蛋白变性。临床观察显示,这类情况在白内障发病中占比极低。

需警惕的是,美瞳使用不当可能诱发其他严重并发症。未定期更换镜片或清洁不彻底时,绿脓杆菌、棘阿米巴等微生物感染风险显著上升,可能引发角膜溃疡甚至穿孔。夜间佩戴可能造成角膜缺氧水肿,出现视物模糊、虹视等症状。部分人群对镜片护理液成分过敏,可能加重干眼症或诱发过敏性结膜炎。这些并发症若未及时治疗,可能对视力造成不可逆损害。

建议选择日抛型美瞳减少感染风险,佩戴前用裂隙灯检查角膜状态,出现眼红、畏光等症状立即停用。40岁以上人群应控制美瞳使用频率,每年进行晶状体透明度检查。日常可增加深色蔬菜水果补充叶黄素,避免吸烟和强光照射以降低白内障发生概率。

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泪道狭窄常见症状主要有溢泪、眼部分泌物增多、眼睑红肿、结膜充血、泪囊区压痛等。

1、溢泪

溢泪是泪道狭窄最典型的症状,表现为眼泪无法正常通过泪道排出,导致眼泪溢出眼眶。患者在无情绪波动或外界刺激的情况下,仍会频繁流泪。长期溢泪可能导致眼周皮肤潮湿、发红甚至出现湿疹。轻度溢泪可能仅在风吹或寒冷环境下加重,严重时可持续存在。

2、眼部分泌物增多

泪液滞留容易滋生细菌,导致眼部分泌物明显增多。分泌物多为黏液性或脓性,晨起时可能发现眼角有大量分泌物结痂。婴幼儿患者可能出现黄色黏稠分泌物黏附睫毛的现象。分泌物增多常伴随眼部不适感和异物感,反复擦拭可能加重眼睑皮肤刺激。

3、眼睑红肿

泪道狭窄继发感染时可引起眼睑红肿,表现为上睑或下睑皮肤发红、肿胀。急性期红肿区域可能有明显压痛,触摸时疼痛加剧。婴幼儿患者可能出现眼睑无法完全睁开的情况。长期慢性炎症可导致眼睑皮肤增厚,形成顽固性睑缘炎。

4、结膜充血

泪液排出受阻可能导致结膜血管扩张充血,表现为眼球表面发红。充血程度从轻度弥漫性发红到重度血管迂曲扩张不等。患者常自觉眼部灼热感、干涩感,严重时可能出现畏光症状。慢性结膜充血可能影响角膜透明度,导致视力模糊。

5、泪囊区压痛

泪囊部位位于内眼角与鼻根交界处,泪道狭窄合并泪囊炎时该区域按压会出现明显疼痛。急性炎症期可能触及肿胀的泪囊,按压时有脓性分泌物从泪小点返流。婴幼儿患者哭闹时泪囊区可能出现蓝紫色肿胀,称为泪囊突出。

出现泪道狭窄症状时应避免自行挤压或揉搓眼睛,防止感染扩散。保持眼部清洁,可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭分泌物。外出时可佩戴护目镜减少风尘刺激。婴幼儿患者家长需注意观察其眼部状况,定期用干净毛巾清洁眼周。症状持续或加重时应及时就医检查,避免延误治疗导致慢性泪囊炎或角膜并发症。

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