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脑干梗塞水肿期一般在3-7天,具体时间与梗塞范围、个体差异及治疗干预有关。
脑干梗塞后水肿通常在发病后24-48小时开始出现,3-5天达到高峰,7天内逐渐消退。水肿期的长短受多种因素影响,较小的梗塞灶可能仅持续3-4天,而大面积梗塞或合并出血性转化时,水肿可能持续5-7天甚至更久。早期通过影像学检查可明确水肿范围,临床治疗以控制颅内压、改善脑循环为主,常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物,同时需密切监测生命体征。若水肿压迫脑干重要结构,可能引发意识障碍、呼吸循环衰竭等严重并发症。
建议患者在急性期绝对卧床,避免头部剧烈活动,保持血压稳定。恢复期可逐步进行吞咽功能训练、肢体康复锻炼,饮食以低盐、低脂、易消化的流质或半流质为主,定期复查头颅影像学评估水肿消退情况。出现头痛加重、呕吐或意识变化时需立即就医。