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胃病的症状和用药需根据具体类型区分,常见胃病包括慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病和胃癌,症状与用药各有差异。
1、慢性胃炎
慢性胃炎通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀和反酸。发病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,以及胶体果胶铋胶囊杀灭幽门螺杆菌。日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食。
2、胃溃疡
胃溃疡以规律性上腹痛为主要特征,进食后疼痛可能加重或缓解。常见病因包括幽门螺杆菌感染和胃酸分泌异常。治疗药物可选择雷贝拉唑钠肠溶片减少胃酸分泌,枸橼酸铋钾颗粒促进溃疡愈合,若合并感染需联用阿莫西林克拉维酸钾片。患者应戒烟酒,减少咖啡摄入。
3、功能性消化不良
功能性消化不良表现为早饱、嗳气和上腹灼热感,通常无器质性病变。发病与胃肠动力障碍或内脏高敏感性相关。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃排空,复方消化酶胶囊帮助消化,马来酸曲美布汀片调节胃肠蠕动。建议少食多餐,避免高脂食物。
4、胃食管反流病
胃食管反流病典型症状为烧心和反流,夜间平卧时加重。与食管下括约肌功能障碍有关。治疗常用艾司奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸,莫沙必利片增强食管蠕动,硫糖铝混悬凝胶保护食管黏膜。睡眠时抬高床头,避免睡前3小时进食。
5、胃癌
胃癌早期可能无症状,进展期可出现消瘦、呕血和持续性腹痛。高危因素包括幽门螺杆菌长期感染和萎缩性胃炎。需通过手术联合化疗治疗,药物使用需严格遵循肿瘤科方案。日常应定期胃镜筛查,尤其是有家族史者。
胃病患者需注意饮食清淡易消化,避免过饥过饱,保持情绪稳定。不同胃病用药差异显著,须经消化科医生明确诊断后规范治疗,不可自行购药。若出现呕血、黑便或体重骤降等报警症状,应立即就医。规律复查胃镜有助于监测病情变化,尤其对于慢性萎缩性胃炎等癌前病变患者。