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牙髓炎导致牙龈肿胀

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牙髓炎导致牙龈肿胀

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
牙髓炎如果未经及时的治疗处理的话,继续严重,细菌到达根尖,有可能形成急性根尖周炎,急性根尖周炎可能会导致骨膜下或黏膜下脓肿,引起牙龈肿痛,这个形势下就应该在局部麻醉下切开排脓,粘膜下脓肿切开排脓的时机,应该是在急性炎症的第4~5天局部有较为明确的波动感,可用表面麻醉法,不易判断时可用穿刺检查,如果回抽有脓即可切开,脓肿位置较深,可适当加大切口放置引流条,一天更换一次直至无脓时,通常髓腔开放与切开排脓同时进行也可以先髓腔开放,待脓肿成熟后再切开。

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牙周炎刮治可通过机械清除牙菌斑和牙石、控制炎症、促进牙周组织愈合等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙石形成、牙周袋加深、牙龈退缩、牙槽骨吸收等原因引起。 1、牙菌斑清除:牙菌斑是牙周炎的主要病因,通过刮治可机械清除牙菌斑,减少细菌对牙周组织的刺激。刮治后需配合日常刷牙、使用牙线等清洁方式,维持口腔卫生。 2、牙石去除:牙石是牙菌斑矿化后形成的硬质沉积物,附着在牙齿表面,难以通过日常清洁去除。刮治可有效清除牙石,减少其对牙龈的压迫和刺激,改善牙周环境。 3、炎症控制:牙周炎常伴随牙龈红肿、出血等炎症表现。刮治可清除炎症源,配合局部使用抗生素药物如甲硝唑凝胶、氯己定含漱液等,有助于控制炎症,促进牙龈恢复。 4、牙周袋处理:牙周炎导致牙周袋加深,细菌易在袋内繁殖。刮治可清理牙周袋内的菌斑和牙石,配合牙周袋冲洗和局部用药,有助于减少细菌数量,改善牙周袋深度。 5、组织愈合促进:刮治后,牙周组织在清洁的环境下更易愈合。患者需注意避免进食过硬或过热的食物,保持口腔清洁,必要时可补充维生素C等营养素,促进组织修复。 牙周炎刮治后,日常护理尤为重要。建议每天早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,配合牙线或间隙刷清洁牙缝。饮食上减少高糖食物摄入,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等。定期进行口腔检查,必要时进行复诊刮治,保持牙周健康。

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