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艾滋病患者易患肺炎主要与免疫功能缺陷、机会性感染风险增加、肺部防御机制受损、合并慢性疾病等因素有关。
1、免疫功能缺陷艾滋病病毒攻击CD4+T淋巴细胞,导致细胞免疫严重受损,无法有效清除病原体。需通过抗病毒治疗重建免疫功能,常用药物包括拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦。
2、机会性感染肺孢子菌肺炎、结核分枝杆菌等机会性病原体易乘虚而入。可能与CD4细胞计数低于200个/μL有关,表现为发热和干咳。需使用复方新诺明预防肺孢子菌肺炎。
3、防御机制破坏呼吸道纤毛清除功能下降,肺泡巨噬细胞吞噬能力减弱。可能与长期炎症状态有关,表现为反复呼吸道感染。可接种肺炎球菌疫苗加强防护。
4、合并慢性病艾滋病患者常合并慢性阻塞性肺病、心血管疾病等基础病。可能与全身炎症和代谢异常有关,表现为气促加重。需控制基础疾病并加强营养支持。
建议艾滋病患者定期监测CD4细胞计数和病毒载量,避免接触呼吸道感染源,出现咳嗽发热等症状及时就医。
艾滋病患者常见的舌头症状包括口腔白斑、鹅口疮、毛状白斑和口腔溃疡,这些症状与免疫系统受损程度相关。
1. 口腔白斑:由白色念珠菌感染引起,表现为舌面白色斑块,需使用抗真菌药物如氟康唑、制霉菌素或克霉唑治疗。
2. 鹅口疮:真菌感染导致舌面乳白色伪膜,伴随灼痛感,可通过局部涂抹制霉菌素混悬液或口服伊曲康唑控制。
3. 毛状白斑:EB病毒感染引发舌侧缘白色绒毛状病变,需进行抗病毒治疗如阿昔洛韦,同时加强免疫调节。
4. 口腔溃疡:免疫缺陷导致舌部反复出现疼痛性溃疡,可局部应用糖皮质激素软膏配合镇痛漱口水缓解症状。
艾滋病患者出现舌部异常应及时就医检测CD4水平,日常需保持口腔卫生,避免刺激性食物,定期进行抗病毒治疗和免疫功能监测。