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放疗完还需要做什么治疗吗

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放疗完还需要做什么治疗吗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
放疗结束后,后续治疗需根据病情和治疗效果进行个性化调整。通常包括定期复查、药物治疗、康复训练、心理支持和生活方式调整。
1、定期复查:放疗后需定期进行影像学检查,如CT、MRI或PET-CT,以评估肿瘤是否完全消失或复发。血液检查如肿瘤标志物监测也是必要的,能够早期发现异常。复查频率通常为每3-6个月一次,具体间隔由医生根据病情决定。
2、药物治疗:部分患者可能需要继续使用靶向药物、化疗药物或免疫治疗药物。例如,乳腺癌患者可能使用他莫昔芬10mg,每日一次或来曲唑2.5mg,每日一次进行内分泌治疗。肺癌患者可能使用奥希替尼80mg,每日一次或帕博利珠单抗200mg,每3周一次进行靶向或免疫治疗。
3、康复训练:放疗可能对身体功能造成一定影响,如肌肉萎缩、关节僵硬或肺功能下降。康复训练包括物理治疗、呼吸训练和运动疗法。例如,乳腺癌患者可进行肩部活动训练,肺癌患者可进行深呼吸和咳嗽训练,以恢复肺功能。
4、心理支持:放疗后患者可能面临焦虑、抑郁等心理问题。心理支持包括心理咨询、支持小组和放松训练。认知行为疗法和正念冥想是常用的心理干预方法,能够帮助患者缓解情绪压力,提高生活质量。
5、生活方式调整:健康的生活方式有助于降低复发风险。建议患者戒烟限酒,保持均衡饮食,增加富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和水果。适量运动如散步、瑜伽或游泳有助于增强体质。同时,保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
放疗后患者需注意饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、坚果和全谷物。适量运动如快走、游泳或太极拳有助于增强体质。定期复查和遵医嘱用药是确保治疗效果的关键,同时保持良好的心态和生活习惯有助于长期康复。

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药物化疗对身体损伤较大,但可通过调整剂量、辅助治疗等方式减轻副作用。化疗的损伤程度因药物种类、个体差异及治疗方案而异。 1、骨髓抑制:化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少。伴随症状包括乏力、感染风险增加和出血倾向。治疗可通过升白针、输血等医疗干预缓解。 2、消化道反应:化疗常引发恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。这与药物对消化道黏膜的刺激有关。治疗可选用止吐药如昂丹司琼片8mg/次、胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬液10ml/次等。 3、脱发:化疗药物对毛囊细胞有毒性作用,可能导致脱发。这种损伤通常是可逆的,治疗结束后头发会逐渐恢复。护理时可选用温和洗发产品,避免高温吹风。 4、肝肾功能损伤:部分化疗药物可能对肝脏和肾脏造成负担,导致转氨酶升高或肌酐水平异常。治疗需定期监测肝肾功能,必要时使用保肝药物如水飞蓟宾胶囊140mg/次或调整药物剂量。 5、神经毒性:某些化疗药物可能引发周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛或肌肉无力。治疗可选用营养神经药物如甲钴胺片500μg/次或调整化疗方案。 化疗期间,患者应保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、绿叶蔬菜等。适当进行轻度运动如散步、瑜伽,有助于提高身体耐受性。定期复查血常规、肝肾功能,及时与医生沟通调整治疗方案。

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