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血尿酸高可能造成肾小球肾炎，但并非所有高尿酸血症患者都会发生。长期未控制的高尿酸可能通过尿酸结晶沉积、炎症反应等机制损伤肾脏，而及时干预可降低风险。
持续血尿酸升高超过饱和浓度时，尿酸钠结晶可能沉积在肾间质，诱发局部炎症反应和纤维化，逐渐影响肾小球滤过功能。这种损伤通常进展缓慢，早期表现为微量蛋白尿或血尿，随病情发展可能出现肾功能下降。高尿酸还会激活肾素-血管紧张素系统，加重肾小球内高压状态，加速肾小球硬化。部分患者可能合并高血压、糖尿病等基础疾病，进一步协同损害肾脏。
少数急性尿酸性肾病多见于肿瘤溶解综合征等特殊情况，大量尿酸结晶突然堵塞肾小管，导致急性肾损伤。这类情况常伴随少尿、水肿等症状，需紧急医疗干预。遗传性嘌呤代谢异常如莱施-奈恩综合征患者，儿童期即可出现严重高尿酸血症合并肾损害，属于罕见病例。
建议高尿酸患者定期监测尿常规和肾功能，保持每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。若出现泡沫尿、夜尿增多或下肢水肿应及时肾内科就诊，必要时遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，避免肾损害进展。
尿酸高患者一般可以适量吃蛋白质粉，但需根据病情控制摄入量。蛋白质粉可能增加尿酸生成，但适量摄入通常不会显著影响尿酸水平。建议选择植物蛋白粉或低嘌呤配方的产品，并咨询医生或营养师调整饮食结构。
蛋白质粉作为常见的营养补充剂，主要成分为乳清蛋白、大豆蛋白等。尿酸高患者摄入时需注意蛋白质来源，动物蛋白如乳清蛋白可能含有少量嘌呤，代谢后可能增加尿酸负担。植物蛋白如大豆蛋白嘌呤含量相对较少，更适合高尿酸人群。健身期间蛋白质需求增加，但每日总蛋白摄入量建议控制在每公斤体重1-1.5克范围内，避免过量。同时需保证每日饮水2000-3000毫升，促进尿酸排泄。合并痛风发作期时应暂停蛋白质粉补充，以低嘌呤饮食为主。
部分特殊配方的蛋白质粉添加了降尿酸成分如樱桃提取物、维生素C等，可能对高尿酸患者更友好。但需注意市售产品成分差异，避免选择含果糖或添加剂过多的产品。肾功能不全者需严格限制蛋白摄入，使用前必须评估肾小球滤过率。长期依赖蛋白质粉可能影响天然食物摄入，导致维生素B族及膳食纤维不足，建议优先通过鱼肉、蛋类、豆制品等天然食物补充蛋白质。
尿酸高患者健身期间应避免快速减重，防止酮体升高抑制尿酸排泄。建议采用低强度有氧运动结合抗阻训练，运动后及时补充水分。定期监测血尿酸水平，若出现关节疼痛等痛风症状需立即就医。日常可增加低脂乳制品、新鲜蔬菜摄入，限制酒精及高嘌呤食物，综合管理尿酸水平。
