健康知道
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阳痿可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。治疗方法主要有心理疏导、口服药物、真空负压装置、阴茎假体植入。
1、心理疏导焦虑抑郁等心理因素可能导致勃起功能障碍，建议通过认知行为疗法缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善症状。
2、口服药物磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可改善阴茎血流，需在医生指导下使用，禁忌与硝酸酯类药物联用。
3、真空负压装置通过物理负压促使阴茎充血，适用于药物禁忌患者，可能出现皮下瘀斑等副作用，需规范操作避免组织损伤。
4、阴茎假体植入对于器质性病变严重者，可考虑可膨胀型或半硬性假体植入，术后需预防感染并定期随访维护装置功能。
建议控制血压血糖等基础疾病，避免吸烟酗酒，适度运动改善血管功能，必要时及时到男科或泌尿外科就诊评估。
不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过药物调节、手术疏通、辅助生殖技术等方式治疗。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵异常，表现为月经不规律。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管阻塞盆腔炎症或既往手术史易引发输卵管粘连，常伴有下腹隐痛。腹腔镜手术可疏通输卵管，严重者需选择体外受精技术。
3、子宫内膜异位症经血逆流导致的子宫内膜异位会干扰受精卵着床，典型症状为痛经进行性加重。可选用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制内膜生长。
4、男性少弱精症精索静脉曲张或激素失衡会造成精子质量下降。建议男性检查精液常规，必要时使用左卡尼汀、维生素E等改善精子活力的药物。
备孕期间建议双方保持规律作息，避免高温环境，女性可监测基础体温把握排卵期，若尝试一年未孕应及时到生殖医学科就诊。
