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不均匀脂肪肝与肝癌在B超检查中的区别主要体现在回声分布、边界特征、血流信号及伴随症状等方面，需结合临床进一步鉴别。
1、回声差异不均匀脂肪肝表现为肝内片状高回声与正常肝组织交错，呈地图样改变；肝癌多为低回声或混合回声团块，内部回声不均。
2、边界特征不均匀脂肪肝病变区与正常肝组织间无明确分界；肝癌多呈膨胀性生长，边界清晰或不规则，可见晕环征。
3、血流信号不均匀脂肪肝内血管走行正常；肝癌病灶内可检测到丰富动脉血流信号，呈树枝状或抱球状分布。
4、伴随征象不均匀脂肪肝常无其他异常；肝癌可能伴门静脉癌栓、肝被膜凹陷等恶性征象，晚期可见转移灶。
发现肝脏B超异常应及时完善甲胎蛋白、增强CT或MRI检查，由消化内科或肝胆外科医生评估病情。
肝硬化脾脏切除后可能影响免疫功能、增加感染风险、导致血小板升高、引发门静脉系统血栓。手术主要用于解决脾功能亢进和门静脉高压并发症。
1. 免疫功能下降脾脏是重要免疫器官，切除后机体对 encapsulated bacteria（如肺炎球菌）的清除能力降低，建议术后接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等预防感染。
2. 血小板升高脾脏原本负责清除衰老血小板，切除后血小板计数可升至400-1000×10⁹/L，需监测血栓风险，必要时使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
3. 门静脉血栓脾静脉残端血流改变可能诱发血栓形成，表现为腹痛、发热等症状，可通过低分子肝素、华法林等抗凝药物预防，严重时需介入取栓。
4. 消化功能改变脾脏参与胃肠血液循环调节，切除后部分患者出现腹胀、消化不良，可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，并采用少食多餐饮食模式。
术后需定期复查血常规、凝血功能及腹部超声，保持适度运动促进血液循环，避免高脂饮食及脱水情况，出现发热、腹痛等症状应及时就医。
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