健康知道
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念珠菌病是由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症，属于妇科常见感染性疾病，主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状。
1、病因
念珠菌病多由白色念珠菌过度繁殖导致，可能与长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等因素有关。部分患者因免疫力低下或长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿环境，增加感染概率。
2、典型症状
患者常出现外阴剧烈瘙痒伴灼热感，阴道分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样，排尿时尿道口刺痛。部分患者可见外阴红肿、皲裂或浅表溃疡，性交时可能出现疼痛不适。
3、诊断方法
需通过妇科检查观察阴道黏膜充血情况及分泌物特征，取阴道分泌物进行显微镜检查发现菌丝或芽孢可确诊。顽固性复发患者可能需要进行真菌培养及药敏试验。
4、药物治疗
可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物，严重者需口服氟康唑胶囊。反复发作患者可能需要延长治疗周期，配偶需同步进行外用药治疗。
5、预防措施
日常应选择棉质透气内裤并勤换洗，避免过度使用阴道冲洗剂。合理控制血糖水平，长期使用抗生素者可预防性应用益生菌。治疗期间禁止性生活，饮食需减少高糖食物摄入。
保持外阴清洁干燥是预防复发的关键，建议使用温水清洗外阴而非阴道内部。日常可适量饮用无糖酸奶补充益生菌，避免穿紧身裤久坐。若一年内发作超过4次，需就医排查是否存在免疫功能异常或耐药菌株感染，必要时进行个体化抗真菌方案调整。
皮肌炎可能会引起皮肤瘙痒，但并非所有患者都会出现该症状。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，典型表现为皮肤红斑、肌肉无力等，部分患者可能伴随瘙痒感。
皮肌炎的皮肤病变常见于面部、颈部、手背等曝光部位，初期可能出现紫红色斑疹或水肿性红斑。当炎症累及真皮层时，可能刺激局部神经末梢，导致瘙痒症状。这类瘙痒通常与皮疹分布一致，程度从轻微到中度不等，抓挠可能加重皮肤损伤。患者还可能出现皮肤干燥、脱屑等问题，进一步诱发瘙痒。临床观察发现，合并过敏性体质或既往有特应性皮炎病史的患者更易出现明显瘙痒。
少数情况下，皮肌炎患者的瘙痒症状可能与疾病本身无关，而是由其他因素引起。长期使用免疫抑制剂可能导致皮肤屏障功能受损，增加干燥性瘙痒概率。部分治疗药物如羟氯喹也可能引发药物性皮疹伴瘙痒。若瘙痒突然加重或出现新发风团样皮疹，需警惕合并荨麻疹或其他过敏反应。此外，肝功能异常导致的胆汁淤积也可能成为瘙痒诱因。
建议皮肌炎患者出现持续瘙痒时记录症状特点与皮疹变化，避免使用碱性洗剂或过度烫洗。可遵医嘱使用低敏保湿剂，如含神经酰胺的润肤霜。若瘙痒影响生活质量，应及时就诊排查原因，医生可能根据情况调整治疗方案或联用抗组胺药物。日常需注意防晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
