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小儿隐睾症外观改变主要表现为阴囊空虚或不对称，可能伴随腹股沟区肿块。隐睾症是指睾丸未降入阴囊，停留在腹腔或腹股沟管内，需通过体格检查或超声确诊。
1、阴囊空虚
单侧或双侧阴囊发育不良，触诊时无法触及睾丸。可能与胎儿期睾丸下降受阻有关，需通过超声定位睾丸位置。若1岁内未自然下降，建议在医生指导下使用绒毛膜促性腺激素注射液或促性腺激素释放激素类似物治疗无效时考虑睾丸固定术。
2、腹股沟膨隆
患侧腹股沟区可见局部隆起，可能触及椭圆形包块。多因睾丸滞留于腹股沟管导致，可能合并腹股沟疝。需避免剧烈运动防止嵌顿疝，确诊后可行腹腔镜探查术或开放手术复位。
3、阴囊不对称
单侧隐睾表现为患侧阴囊扁平，对侧阴囊正常饱满。长期未治疗可能导致睾丸萎缩，影响生育功能。建议2岁前完成手术干预，常用术式包括经腹股沟睾丸下降固定术和Fowler-Stephens分期手术。
4、会阴部异位
少数患儿睾丸异位于会阴、阴茎根部等非常规位置。此类异位睾丸易发生扭转，需尽早手术固定。术前可进行磁共振成像精确定位，术后需定期复查睾丸发育情况。
5、继发畸形
可能合并尿道下裂、两性畸形等生殖系统异常。与雄激素合成障碍或受体异常有关，需进行染色体核型分析。治疗需多学科协作，在纠正隐睾同时处理其他畸形。
建议家长定期观察婴幼儿外生殖器发育，避免过热环境影响睾丸下降。1岁后未降者需尽早就医，术后避免骑跨运动，定期复查睾丸位置和发育状况。母乳喂养期间母亲应保证充足锌和维生素A摄入，有助于胎儿生殖系统发育。
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