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重症肌无力需要注意哪些方面

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重症肌无力需要注意哪些方面

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

重症肌无力患者需注意药物规范使用、感染预防、情绪管理、饮食调节等方面,日常应避免过度疲劳并定期复诊。

1. 药物管理

严格遵医嘱服用胆碱酯酶抑制剂(如溴吡斯的明)、免疫抑制剂(如他克莫司)或糖皮质激素,不可自行调整剂量,警惕肌无力危象发生。

2. 感染防控

呼吸道感染易诱发症状加重,需接种流感疫苗、佩戴口罩,出现发热咳嗽及时就医,避免使用氨基糖苷类等禁忌抗生素。

3. 情绪调节

焦虑抑郁可能加重肌无力症状,可通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力,家属需给予充分心理支持。

4. 营养支持

选择软食或流质饮食避免咀嚼疲劳,增加富含钾的香蕉土豆及优质蛋白,吞咽困难时采用少食多餐模式。

建议保持适度活动但避免剧烈运动,外出携带急救卡注明病情和用药,每3-6个月复查肌电图和抗体水平。

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推荐 怎样鉴别儿童是否患有自闭症

儿童自闭症的早期识别可通过观察社交互动障碍、语言发育迟缓、刻板行为、兴趣狭窄等核心症状初步判断。自闭症谱系障碍主要表现为社交沟通缺陷、重复刻板行为、感知觉异常等特征。

1、社交障碍:

患儿常回避眼神接触,对他人表情和肢体语言理解困难,缺乏分享行为,难以建立同龄人友谊。家长需注意孩子是否对呼唤名字无反应,或异常抗拒拥抱等肢体接触。

2、语言异常:

表现为语言发育里程碑延迟,可能出现代词混淆、回声式语言,或完全缺乏功能性语言。部分患儿虽有语言能力,但语调平板、内容重复,无法进行对话交流。

3、刻板行为:

坚持固定生活流程,对微小变化产生强烈焦虑,可能出现重复拍手、摇晃身体等动作。家长发现孩子执着排列物品、异常专注特定物体时需警惕。

4、感知觉异常:

对特定声音、质地表现出过度敏感或迟钝,可能出现痛觉阈值异常。部分患儿会通过嗅闻、触摸等方式过度探索物体,或对日常声响反应过激。

建议家长记录孩子行为表现,及时到儿童精神科或发育行为儿科就诊,专业人员将通过ADOS等标准化评估工具进行诊断,早期干预可显著改善预后。

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