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甲肝患者需要注意隔离防护、饮食调整、药物管理和定期复查。主要措施包括避免传染他人、选择易消化食物、遵医嘱用药以及监测肝功能恢复情况。
1、隔离防护发病后3周内需单独使用餐具,排泄物用漂白粉消毒。密切接触者应接种甲肝疫苗,患者本人康复后可获得持久免疫力。
2、饮食调整急性期选择低脂高蛋白饮食如鱼肉、豆腐,避免油炸食品。恢复期可增加新鲜蔬菜水果,补充维生素促进肝细胞修复。
3、药物管理急性期可遵医嘱使用甘草酸二铵护肝,呕吐严重时可用甲氧氯普胺,黄疸明显者需配合熊去氧胆酸治疗。
4、康复监测出院后每月复查ALT指标,持续异常需排查是否合并其他肝炎。6个月内避免剧烈运动和饮酒。
康复期可适量食用枸杞、红枣等药食同源食材,避免生食贝壳类海鲜。保持规律作息有助于肝功能完全恢复。
儿童间接胆红素偏高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆疾病等原因引起,需结合具体病因采取观察随访、光疗、药物或手术治疗。
1、生理性黄疸:新生儿出生后2-3天出现,7-10天消退,与肝脏代谢功能不成熟有关。建议家长增加喂养频率促进胆红素排泄,无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸:母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢,通常出生后1周出现,持续3-12周。家长需暂停母乳2-3天观察黄疸变化,必要时配合蓝光治疗。
3、溶血性疾病:可能与ABO血型不合、G6PD缺乏症等因素有关,表现为黄疸进展快、贫血等症状。需紧急光疗,严重时输注白蛋白或免疫球蛋白。
4、肝胆疾病:可能与胆道闭锁、肝炎综合征等因素有关,常伴陶土色大便、肝脾肿大。需手术解除胆道梗阻或使用熊去氧胆酸等利胆药物。
家长发现儿童皮肤巩膜黄染加重、精神反应差时,应立即就医监测胆红素水平,避免高胆红素血症导致神经系统损伤。