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小孩中耳炎如何治疗

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小孩中耳炎如何治疗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
小孩中耳炎可通过药物、手术、日常护理等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、感冒、鼻窦炎、咽鼓管功能障碍等原因引起。
1、药物治疗:中耳炎的治疗以抗生素为主,常用药物包括阿莫西林颗粒125mg/次,每日3次、头孢克洛干混悬剂20mg/kg/日,分2次服用、布洛芬混悬液10mg/kg/次,每6小时一次。抗生素需根据医生建议使用,避免滥用。
2、手术治疗:对于反复发作或慢性中耳炎,可能需要手术治疗。常见手术包括鼓膜切开术、鼓膜置管术。手术可帮助排除积液,改善听力,预防复发。
3、日常护理:保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻涕。使用生理盐水喷雾清洁鼻腔,减少鼻塞。避免接触二手烟,保持室内空气湿润,使用加湿器。
4、预防感染:加强孩子免疫力,保证均衡饮食,多摄入富含维生素C的食物,如橙子、草莓、番茄。鼓励孩子多喝水,保持身体水分充足。
5、观察症状:中耳炎常伴有耳痛、发热、听力下降等症状。若孩子出现持续高热、剧烈耳痛、耳道流脓等情况,需及时就医,避免并发症。
小孩中耳炎的护理需从饮食、运动、生活习惯等多方面入手。饮食上,建议多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。运动方面,适当进行户外活动,增强体质,但避免剧烈运动。生活习惯上,保持耳部清洁干燥,避免耳朵进水,定期检查听力,及时发现问题。通过综合护理,可有效缓解症状,预防复发。

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青少年中耳炎部分情况下可能自愈,但多数需要医疗干预。中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎两类,是否自愈与类型、严重程度及个体免疫力有关。

分泌性中耳炎若由感冒或过敏等暂时性因素引起,积液量较少时,可能随原发病缓解而自行吸收。青少年免疫系统较完善,部分轻症患者通过休息、保持鼻腔通畅、避免用力擤鼻等措施,1-2周内症状可逐渐消退。但若积液持续存在超过3个月,可能发展为粘连性中耳炎,需鼓膜穿刺或置管治疗。

化脓性中耳炎通常由细菌感染导致,伴随耳痛、发热、鼓膜穿孔流脓等症状,极少自愈。未经治疗的化脓性中耳炎可能引发乳突炎、脑膜炎等严重并发症。急性期需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染,慢性反复发作者可能需鼓室成形术。

建议青少年出现耳闷、听力下降等症状时尽早就医,避免游泳、乘坐飞机等可能加重病情的活动。日常注意预防上呼吸道感染,擤鼻时应单侧交替进行,哺乳期婴儿喂养姿势需保持头部抬高。若出现持续耳痛、高热或脓性分泌物,须立即耳鼻喉科就诊。

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