健康知道
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一岁宝宝发烧38摄氏度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、中暑等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，期间每15分钟复测体温。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，穿着单层棉质衣物。若体温持续超过38.5摄氏度或出现寒战，需停止物理降温。
2、调整饮食
提供易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀释后的苹果泥、母乳或配方奶。避免高糖、高脂肪及生冷食物。少量多次喂养，每次进食量减少三分之一。若出现呕吐可暂停固体食物1-2小时，呕吐缓解后先喂食口服补液盐溶液。
3、补充水分
每15-20分钟给予5-10毫升温开水或口服补液盐溶液，24小时总饮水量需达到每日正常需求量的1.5倍。观察排尿频率和尿色，若4小时无排尿或尿色深黄需加强补液。可适当给予稀释后的鲜榨果汁，比例不超过1:3。
4、观察症状
每2小时监测体温并记录，注意有无皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴随症状。测量体温建议使用电子体温计测量腋温，测量时间需达到3分钟。若发热持续超过24小时，或体温超过39摄氏度，或出现拒绝饮水、精神萎靡需立即就医。
5、遵医嘱用药
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4-6小时使用。禁止交替使用退热药或自行增加剂量。若发热反复超过72小时，需就医排查幼儿急疹、尿路感染等疾病，必要时进行血常规检查。
保持宝宝休息环境安静，避免剧烈活动。每日测量体温3-4次，记录发热时间和最高温度。发热期间暂停疫苗接种，痊愈后1周再补种。注意观察大便性状，腹泻时需补充锌制剂。恢复期逐渐增加饮食营养，可添加含维生素C的猕猴桃泥或含锌的瘦肉粥。若出现发热伴手脚冰凉需警惕高热惊厥，应立即就医。
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