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牙痛一阵一阵的痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起，可通过药物止痛、根管治疗、牙周手术、神经阻滞等方式缓解。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可引发阵发性疼痛。浅龋可通过补牙修复，深龋需清除腐质后填充，疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。
2、牙髓炎龋齿未及时治疗导致牙髓感染，表现为自发性跳痛夜间加重。需开髓引流减压，行根管治疗消除炎症，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片、洛索洛芬钠片、头孢克肟分散片。
3、牙周炎牙菌斑堆积引发牙周组织炎症，伴随牙龈出血和咀嚼痛。需进行龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周翻瓣手术，可配合使用米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液、替硝唑胶囊。
4、三叉神经痛血管压迫或肿瘤导致三叉神经异常放电，出现电击样面部疼痛。需排查颅内病变，药物治疗首选卡马西平片，无效者可考虑微血管减压术或伽马刀治疗。
避免过冷过热饮食刺激患牙，每日使用巴氏刷牙法清洁口腔，阵发性牙痛持续超过24小时应及时就诊口腔科。
拔完智齿后旁边的牙痛可通过局部冷敷、保持口腔清洁、药物镇痛、及时复诊等方式缓解。疼痛通常由邻牙牵拉损伤、术后炎症反应、干槽症、邻牙隐裂等原因引起。
1、局部冷敷术后48小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次不超过20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。避免热敷导致血管扩张加重出血。
2、保持口腔清洁24小时后可用温盐水轻柔漱口，使用软毛牙刷避开创口清洁邻牙。食物残渣堆积可能刺激牙龈引发继发感染。
3、药物镇痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可缓解炎症性疼痛，需遵医嘱服用。禁止使用阿司匹林以免增加出血风险。
4、及时复诊若出现剧烈放射痛、腐臭味或持续出血，可能提示干槽症或邻牙损伤，需立即就诊。口腔外科医生会进行创面清创或牙体治疗。
术后一周内避免吸烟饮酒，选择温凉流质饮食，用健侧咀嚼。邻牙敏感可使用含钾盐脱敏牙膏，多数症状2-3天逐渐缓解。
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