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碎石一般需要多长时间

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碎石一般需要多长时间

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

碎石治疗一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、结石位置、治疗方法、患者体质等多种因素的影响。

1、结石大小

较小的结石通常可在30分钟内完成碎石,较大结石可能需要多次治疗或延长单次治疗时间。

2、结石位置

肾盂结石比输尿管结石更难定位,治疗时间相对较长;膀胱结石因位置表浅通常耗时较短。

3、治疗方法

体外冲击波碎石平均需40-60分钟,经皮肾镜取石术约需1-2小时,输尿管镜碎石时间相对较短。

4、患者体质

肥胖患者可能需要调整设备参数延长治疗时间,合并泌尿系统感染时需先控制炎症再行碎石。

术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查超声监测排石情况。

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推荐 尿结石会有生命危险吗

尿结石多数情况下不会直接危及生命,但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。

1. 梗阻性肾病

输尿管完全梗阻可能导致肾积水,长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

2. 尿路感染

结石合并感染时可引发脓毒血症,表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3. 肾功能衰竭

双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭,需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。

4. 基础疾病加重

合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。

出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。