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手腕肿痛发热可能由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起,可通过冷敷热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、外伤
手腕受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为肿胀疼痛伴皮温升高。急性期可冰敷15分钟缓解肿痛,48小时后改用热敷促进血液循环。若出现关节活动受限或畸形,需排除骨折可能。
2、腱鞘炎
长期重复手腕动作易引发肌腱与腱鞘的炎症反应,常见桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。症状包括腕部灼热感、活动时弹响,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,或注射醋酸泼尼松龙注射液。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在腕关节可引发剧烈红肿热痛,夜间症状加重。可能与高嘌呤饮食、肾功能异常有关。急性期可选用秋水仙碱片抑制炎症,配合塞来昔布胶囊镇痛。需长期控制血尿酸水平。
4、类风湿关节炎
自身免疫异常导致的慢性滑膜炎常累及腕关节,表现为对称性肿胀伴晨僵。甲氨蝶呤片可延缓病情进展,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。需定期监测肝肾功能和关节破坏情况。
5、感染性关节炎
细菌经伤口或血行感染腕关节会出现红肿热痛伴全身发热。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,严重者需关节腔冲洗引流。延误治疗可能导致关节永久性损伤。
日常应避免手腕过度负重,工作时可佩戴护腕分散压力。急性期抬高患肢促进静脉回流,饮食上减少高盐高脂食物摄入。若肿胀持续超过3天或出现皮肤发红蔓延,须立即就诊排查感染等严重情况。糖尿病患者更需警惕感染风险,发现异常尽早就医干预。