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神经性厌食症的治疗需结合心理干预、营养支持及药物治疗，主要方法有认知行为疗法、家庭治疗、营养康复计划、抗抑郁药物、胃肠功能调节药物等。神经性厌食症可能与遗传易感性、社会文化压力、人格特质、下丘脑功能障碍、胃肠激素紊乱等因素有关，通常表现为体重显著下降、进食恐惧、体像障碍、闭经、电解质失衡等症状。
认知行为疗法通过纠正患者对体重和食物的错误认知，减少进食焦虑。治疗重点包括识别自动负性思维、建立规律进食行为、逐步增加热量摄入。适用于伴有强迫症或焦虑症状的患者，需由专业心理科医师制定个体化方案，疗程通常持续数月，需配合家庭监督。
家庭治疗针对青少年患者，通过改善家庭互动模式缓解进食冲突。治疗需家长参与，重点解决过度控制、情感忽视等问题，建立健康的进食环境。研究表明家庭治疗对病程短于3年的患者效果显著，可降低复发概率，但需避免将责任完全归咎于家庭成员。
营养康复需逐步增加每日热量至2000-3000千卡，优先补充优质蛋白和微量元素。严重营养不良者需住院进行肠内营养支持，使用整蛋白型肠内营养粉剂等医用食品。恢复期每周体重增长控制在0.5-1公斤，避免再喂养综合征，需定期监测血磷、血镁水平。
氟西汀胶囊可改善伴随的抑郁和强迫症状，尤其适用于BMI超过15的 outpatient患者。舍曲林片对进食焦虑有调节作用，但需注意可能引发胃肠道反应。米氮平片可刺激食欲，适用于合并失眠患者，所有药物均需在精神科医师指导下调整剂量。
多潘立酮片可缓解胃轻瘫导致的早饱感，莫沙必利分散片能改善胃肠蠕动功能。用药期间需配合少量多餐，避免高纤维食物加重腹胀。对于长期呕吐患者，应联合使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜，同时纠正代谢性碱中毒。
神经性厌食症患者需建立规律的进食作息，每日保证3主餐+2加餐，优先选择易消化的食物如香蕉、蒸蛋等。家属应避免对进食行为的过度关注或批评，可陪同进行轻度活动如散步帮助胃肠蠕动。定期复查体重、心电图和电解质，女性患者需关注骨密度变化。恢复期可尝试正念饮食训练，逐步重建与食物的健康关系。
