首页 > 急诊科

火器性颅脑损伤怎么办

| 1人回答 | 63次阅读

问题描述:
火器性颅脑损伤怎么办

全部回答
1条回答

王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
火器性颅脑损伤是一种极为严重且危及生命的外伤,需立即拨打急救电话送医,并在专业医疗机构接受紧急处理。初期处理包括止血、清除异物和保护气道,随后需进行手术清创、内压监测与药物干预等综合治疗。
1、病因与伤害机制
火器性颅脑损伤是由于子弹、弹片等高速钝性物体穿透颅骨和脑组织所致。这种伤害往往会造成颅骨粉碎性骨折、脑组织损伤、血管破裂以及颅内出血。弹道路径及伤口破坏的范围导致伤害的复杂程度增加,且容易伴发感染。
2、现场急救处理
发现伤者时,优先确认其呼吸道通常,并根据需要实施心肺复苏。需压迫伤口止血,但避免用力触碰异物或者加深损伤。为避免颈椎损伤加重,应尽量稳固头颈部位。尽快联系急救人员,并在等待过程中保持伤者的生命体征稳定。
3、手术治疗与清创
在医疗机构中,脑外科医生会根据影像学诊断如CT或MRI,判断是否需开颅手术清除异物、修复损伤的脑组织及血管。手术类型包括:
清创术:清除异物、碎骨片及死脑组织,降低感染风险。
脱骨瓣减压术:降低颅内压,防止脑水肿进一步导致脑功能恶化。
封闭硬膜修复手术:修补硬脑膜减少炎症。
4、药物治疗与术后恢复
感染控制:术前可能使用抗生素,术后全程预防感染。
颅压监测药物:如甘露醇或呋塞米以降低颅压,保护脑细胞功能。
神经康复支持:通过调控激素或营养剂促进神经恢复。术后需加强康复训练,减少神经障碍及长期后遗症。
5、预防措施
生活中,应减少高风险活动,尤其避免使用枪械等造成意外。对于职业暴露高群体如军人或安保人员,需穿戴防护装备,如防弹头盔,尽量降低火器性损伤的发生。
火器性颅脑损伤的治疗需高度依赖医疗团队的专业判断,及时送医是成活的关键。同时,在术后应循序渐进进行康复训练,改善生活质量。发现类似情况,请第一时间求助急救。

其它精选问题

推荐 食物中毒吃什么药,正确的急救处理可保身体健康

食物中毒可通过口服补液盐、蒙脱石散、益生菌等药物治疗,通常由细菌、病毒、毒素污染食物引起。食物中毒患者需及时补液、止泻、调节肠道菌群,并注意饮食清淡。 1、补液治疗:食物中毒常伴随呕吐、腹泻,易导致脱水。口服补液盐可补充丢失的水分和电解质,预防脱水。建议按说明书比例溶解后分次服用,每日补充量根据脱水程度调整。 2、止泻药物:蒙脱石散可吸附肠道内的毒素和病原体,减少腹泻次数。每次服用3g,每日3次,饭前服用效果更佳。注意与抗生素间隔2小时服用,避免影响药效。 3、调节菌群:益生菌可恢复肠道菌群平衡,缓解腹泻症状。选择含有双歧杆菌、乳酸菌的制剂,每日服用1-2次,持续服用1周。注意避免与抗生素同时服用,以免影响益生菌活性。 4、饮食调理:食物中毒期间应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用油腻、辛辣、生冷食物,以免加重胃肠道负担。少量多餐,逐步恢复正常饮食。 5、观察症状:若出现持续高热、严重脱水、血便等症状,需及时就医。医生可能根据病情给予抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟等,必要时进行静脉补液。 食物中毒后应多饮水,避免剧烈运动,保持充足休息。可适量食用富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,帮助提高免疫力。恢复期避免暴饮暴食,注意饮食卫生,预防再次中毒。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行进一步检查和治疗。

相关阅读精选

点击查看更多