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阴茎硬结症可通过体格检查、影像学检查、病史采集等方式鉴别。阴茎硬结症通常由外伤、感染、遗传等因素引起，表现为阴茎局部硬结、勃起疼痛或弯曲等症状。
1. 体格检查
医生通过触诊可初步判断阴茎硬结的位置、大小及硬度。典型表现为可触及的纤维性斑块，多位于阴茎背侧或腹侧，质地坚硬且边界清晰。检查时需评估勃起状态下的阴茎弯曲角度，若弯曲超过30度可能提示病情进展。同时需排除其他皮肤病变更如皮下囊肿或肿瘤。
2. 影像学检查
超声检查能清晰显示阴茎白膜增厚及斑块钙化情况，彩色多普勒可评估阴茎血流动力学变化。磁共振成像对软组织分辨率更高，可鉴别硬结症与佩罗尼病继发的纤维化病变。影像学检查还能排除阴茎海绵体异常、血管病变等继发因素。
3. 病史采集
需详细询问硬结出现时间、进展速度及伴随症状。重点了解是否有阴茎外伤史、反复感染史或家族遗传史。患者常主诉勃起时疼痛或性交困难，病程超过6个月且硬结持续存在时需考虑慢性病变。还需排除糖尿病、痛风等系统性疾病的影响。
4. 实验室检查
血常规可排查感染性病因，血糖检测排除糖尿病相关纤维化。部分患者需进行自身抗体筛查以鉴别免疫性疾病。若硬结伴异常分泌物，需做病原体培养明确感染类型。实验室指标异常时需进一步排查结缔组织病等全身性疾病。
5. 鉴别诊断
需与阴茎海绵体纤维化、佩罗尼病、阴茎肿瘤等疾病区分。佩罗尼病特征为急性炎症期后形成的纤维斑块，常伴明显弯曲畸形。肿瘤性病变多呈进行性增大，影像学可见占位效应。结核等感染性疾病通常伴随全身症状，病理活检可确诊。
确诊阴茎硬结症后应避免局部外伤，穿着宽松内衣减少摩擦。急性期可尝试热敷缓解疼痛，但禁止自行按摩或挤压硬结。日常需控制血糖、尿酸等代谢指标，戒烟限酒以延缓病情进展。若出现勃起功能障碍或严重弯曲，应及时就诊评估手术矫正的必要性。定期复查超声监测斑块变化，合并心理障碍时需配合心理咨询。
前列腺钙化灶通常不能像结石一样自行排出。前列腺钙化灶是前列腺组织中的钙盐沉积，多数情况下无需特殊处理。
前列腺钙化灶是慢性炎症愈合后的遗留表现，常通过影像学检查偶然发现。钙化灶质地坚硬且与腺体组织紧密粘连，缺乏移动性，无法通过排尿或药物溶解排出。钙化灶本身一般不会引起症状，但可能伴随尿频、尿急等下尿路症状，需与前列腺炎或增生鉴别。若钙化灶合并感染或梗阻，可能出现会阴部疼痛、排尿困难等症状，此时需针对原发病治疗。
极少数情况下，前列腺钙化灶可能因腺管扩张形成钙化颗粒，随分泌物排出体外，但概率极低且无法人为干预。钙化灶若引发严重并发症如脓肿，可能需经尿道电切或穿刺引流，但手术目的为治疗并发症而非直接清除钙化灶。
建议定期复查前列腺超声监测钙化灶变化，避免久坐和辛辣饮食。出现排尿异常或疼痛时应就诊排查前列腺疾病，钙化灶本身无须过度治疗。保持适度运动及规律性生活有助于前列腺健康，但无法促进钙化灶排出。
