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肾中下盏结石可通过大量饮水、药物溶石、体位排石、体外冲击波碎石等方式排出。结石排出效果与结石大小、位置、患者解剖结构等因素相关。
1、大量饮水每日保持2000-3000毫升饮水量增加尿流冲刷力,适合直径小于5毫米的结石。可配合适度跳跃运动帮助结石移动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛可扩张输尿管。用药需结合结石成分分析结果,在医生指导下进行。
3、体位排石采用头低臀高位配合腰部叩击,利用重力作用促使下盏结石向肾盂移动。需在专业人员指导下进行,避免体位性低血压。
4、体外碎石对于直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石,碎石后仍需配合体位排石。严重肾积水或结石嵌顿者需考虑输尿管镜取石。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石位置变化。若出现剧烈腰痛、发热等症状需立即就医。
肾结石CT检查结果通常在30分钟至2小时内出具,实际时间受到医院流程、检查类型、报告审核复杂度、急诊优先级等因素影响。
1、医院流程:不同医院影像科工作流程差异较大,三甲医院可能因患者量大延长报告等待时间。
2、检查类型:普通平扫CT出结果较快,增强CT需等待造影剂代谢评估,时间可能延长1小时左右。
3、报告审核:初诊报告由技师完成,但最终报告需放射科医师复核签字,复杂病例需多位专家会诊。
4、急诊优先级:急诊患者CT报告可优先处理,部分医院提供30分钟快速通道,但需临床医生特别标注。
建议检查后保持通讯畅通,部分医院会短信通知取报告,急诊情况下可直接向接诊医生询问初步读片结果。