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肾结石的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈发作。
1、腰部绞痛突发性单侧腰部刀割样疼痛,常放射至下腹或腹股沟,多由结石移动刺激输尿管引起,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿肉眼或镜下血尿,因结石摩擦泌尿道上皮导致,伴随尿频尿急时需警惕感染,建议完善尿常规检查并使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇散治疗。
3、排尿困难结石堵塞尿道时出现排尿中断、尿流变细,可能继发尿潴留,需通过超声定位结石位置,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、恶心呕吐内脏神经反射引发的胃肠道症状,严重时伴面色苍白出汗,需与急腹症鉴别,可短期使用甲氧氯普胺注射液、格拉司琼透皮贴剂或昂丹司琼口崩片控制。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理。
肾结石CT检查结果通常在30分钟至2小时内出具,实际时间受到医院流程、检查类型、报告审核复杂度、急诊优先级等因素影响。
1、医院流程:不同医院影像科工作流程差异较大,三甲医院可能因患者量大延长报告等待时间。
2、检查类型:普通平扫CT出结果较快,增强CT需等待造影剂代谢评估,时间可能延长1小时左右。
3、报告审核:初诊报告由技师完成,但最终报告需放射科医师复核签字,复杂病例需多位专家会诊。
4、急诊优先级:急诊患者CT报告可优先处理,部分医院提供30分钟快速通道,但需临床医生特别标注。
建议检查后保持通讯畅通,部分医院会短信通知取报告,急诊情况下可直接向接诊医生询问初步读片结果。