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舌头根部溃疡什么原因

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舌头根部溃疡什么原因

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

舌头根部溃疡可能由口腔创伤、维生素缺乏、病毒感染、免疫异常、口腔癌等原因引起。舌头根部溃疡通常表现为局部疼痛、红肿、进食困难等症状,可通过调整饮食、补充营养、药物治疗等方式缓解。

1、口腔创伤

进食过硬、过烫食物或误咬舌头可能导致舌头根部黏膜损伤形成溃疡。这类溃疡通常伴随明显疼痛感,创面呈圆形或椭圆形,周围黏膜充血。避免进食刺激性食物,使用复方氯己定含漱液漱口有助于创面愈合。若溃疡持续不愈或反复发作,需排除其他病因。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B族特别是维生素B2和B12时,可能出现舌头根部溃疡。这类溃疡往往多发且伴有舌乳头萎缩、舌面光滑等表现。适量增加动物肝脏、蛋类、乳制品等富含B族维生素的食物,必要时可遵医嘱服用维生素B2片或维生素B12片补充。

3、病毒感染

单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒感染可能引起舌头根部疱疹性溃疡,表现为群集小水疱破溃后形成的溃疡面。可伴随发热、淋巴结肿大等症状。确诊需进行病毒检测,治疗可选用阿昔洛韦片抗病毒,配合康复新液促进黏膜修复。

4、免疫异常

白塞病等自身免疫性疾病可能导致舌头根部反复发作的阿弗他溃疡。溃疡呈圆形凹陷,边缘充血明显,疼痛剧烈。需进行免疫学检查确诊,治疗可采用醋酸泼尼松片控制炎症,配合沙利度胺片调节免疫。

5、口腔癌

长期不愈的舌头根部溃疡需警惕鳞状细胞癌可能。癌性溃疡通常边缘隆起呈菜花状,基底硬结,伴随出血、麻木等症状。确诊需进行活检病理检查,早期可通过手术切除治疗,中晚期可能需联合放射治疗和顺铂注射液等化疗药物。

舌头根部溃疡患者应注意保持口腔卫生,每日使用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠,适当补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复。若溃疡超过两周未愈、反复发作或伴随其他全身症状,应及时就医明确诊断。

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