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龋齿补牙材料脱落后疼痛可通过重新补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式处理。通常由继发龋、材料老化、咬合不当、牙髓炎等原因引起。
1、重新补牙适用于单纯补料脱落无牙髓感染的情况。清除腐坏组织后使用复合树脂或玻璃离子水门汀充填，需避免患侧咀嚼硬物。
2、根管治疗若疼痛由牙髓炎引起，需清除感染牙髓并根管消毒。可能与细菌深入牙本质深层有关，表现为夜间自发痛，可配合使用甲硝唑片缓解炎症。
3、牙冠修复大面积缺损牙齿建议全冠修复保护。与剩余牙体组织薄弱有关，常见牙齿劈裂症状，采用氧化锆全瓷冠可恢复咀嚼功能。
4、拔牙严重龋坏至牙根无法保留时需拔除。多伴随根尖周脓肿，术后可口服阿莫西林胶囊预防感染，三个月后考虑种植修复。
避免用患牙咬硬物，进食后及时漱口，使用含氟牙膏刷牙。若出现持续跳痛或面部肿胀需立即就诊。
智齿拔除后牙槽窝出现腐臭味可能由食物残渣滞留、口腔卫生不良、干槽症或感染等原因引起，可通过冲洗清洁、抗菌处理、药物干预及专业清创等方式改善。
1、食物残渣滞留拔牙窝凹陷易积存食物残渣，细菌分解产生异味。建议饭后用生理盐水轻柔漱口，避免使用吸管或用力漱口导致血凝块脱落。
2、口腔卫生不良术后刷牙受限可能引发局部菌斑堆积。使用儿童软毛牙刷避开创面清洁邻牙，配合氯己定含漱液减少细菌滋生。
3、干槽症血凝块脱落导致骨面暴露，可能与创伤过大或吸烟有关，表现为剧烈疼痛伴腐臭味。需口腔科医生进行碘仿纱条填塞，可配合甲硝唑片、头孢克洛胶囊等抗感染药物。
4、创面感染金黄色葡萄球菌等病原体侵入可能引起化脓性炎症，常伴随红肿发热。需进行脓液引流，根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
术后24小时内避免漱口，选择温凉流质饮食，两周内禁用患侧咀嚼。若腐臭味持续3天以上或伴随剧烈疼痛，须立即复诊排查干槽症。
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