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新生儿有必要洗胃吗

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新生儿有必要洗胃吗

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文子隐
文子隐 南昌市第三医院 主治医师
新生儿如果出现"新生儿咽下综合症"就有必要洗胃。新生儿洗胃的目的,在于清除在胎儿分娩过程中吞入的被胎粪污染的羊水,感染的羊水及含较多母血的羊水,以减少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢进所致的呕吐。对"新生儿咽下综合症"的患儿,临床上早期开展新生儿洗胃方法治疗,治疗效果越好。因为新生儿比较脆弱,吸引器的压力要调到最低,避免损伤患儿器官。根据新生儿的具体情况选择最佳的洗胃方式,尽量将伤害降到最低。

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推荐 小儿痫症怎么治疗

小儿痫症可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿痫症通常由遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常、先天发育异常等原因引起。

1、生活干预

生活干预是小儿痫症的基础治疗方式,家长需帮助患儿保持规律作息,避免过度疲劳或情绪激动。确保患儿睡眠充足,减少强光、噪音等刺激。饮食上避免过量饮水或摄入咖啡因等可能诱发发作的食物。家长需记录发作频率和诱因,为医生调整治疗方案提供依据。

2、药物治疗

药物治疗是小儿痫症的主要控制手段,需严格遵医嘱使用。常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。丙戊酸钠口服溶液适用于全面性发作,左乙拉西坦片对部分性发作效果较好,奥卡西平片可用于耐药性癫痫。用药期间家长需观察患儿是否出现嗜睡、皮疹等不良反应,定期复查血药浓度和肝肾功能。

3、手术治疗

手术治疗适用于药物难治性癫痫或明确病灶的患儿。常见术式包括癫痫病灶切除术、胼胝体切开术等。癫痫病灶切除术适用于局灶性癫痫且病灶不在功能区的患儿,胼胝体切开术可减少全面性发作的扩散。术前需进行详细评估,术后仍需配合药物治疗和康复训练。

4、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食疗法,适用于药物控制不佳的患儿。这种饮食可改变脑部能量代谢方式,减少癫痫发作。家长需在营养师指导下严格配比食物,监测患儿生长发育和代谢指标。常见不良反应包括便秘、低血糖和血脂异常,需定期复查调整。

5、心理疏导

心理疏导对改善患儿生活质量尤为重要。家长需帮助患儿建立自信,避免过度保护。可通过游戏治疗、艺术治疗等方式缓解焦虑。学校应提供适当支持,避免歧视。对于年长患儿,需进行疾病认知教育,帮助其正确对待病情。家庭支持小组和专业心理咨询可提供额外帮助。

小儿痫症的治疗需要长期管理和多学科协作。家长需定期带患儿复诊,配合医生调整治疗方案。日常生活中应注意安全防护,避免游泳、攀高等危险活动。均衡饮食和适度运动有助于整体健康。如发作时间超过5分钟或连续发作,应立即就医。保持积极心态和良好医患沟通对疾病控制至关重要。

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