健康知道
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小孩一般可以做脑CT，但需严格遵医嘱评估必要性。脑CT主要用于排查颅内出血、肿瘤或外伤性损伤等紧急情况，非必要情况下婴幼儿应优先选择无辐射的超声或核磁共振检查。
儿童中枢神经系统处于发育阶段，对辐射敏感性高于成人。临床中仅当存在明确指征如头部严重外伤伴意识障碍、疑似脑出血或占位性病变时，医生才会建议进行脑CT检查。现代低剂量CT技术已能将辐射量控制在安全范围内，单次检查的致癌风险极低。检查前需移除金属物品，婴幼儿可能需要使用镇静剂以确保成像清晰度。
新生儿及幼儿期应尽量避免重复检查，特别是早产儿或患有遗传性DNA修复缺陷疾病的儿童。对于癫痫、脑发育异常等非急症情况，建议优先采用核磁共振等无辐射手段。孕妇陪同检查时需穿戴防护铅衣，哺乳期妇女检查后无须中断喂养。
家长应配合医生做好防护措施，检查后注意观察孩子是否出现恶心、嗜睡等造影剂不良反应。日常预防头部外伤更重要，婴幼儿乘车需使用安全座椅，学步期家具需加装防撞角。若孩子出现持续头痛、呕吐或行为异常，应及时就医而非自行要求影像学检查。
婴儿凹陷性骨折通常需要根据凹陷程度和是否影响脑组织决定是否早期复位。轻度凹陷且无神经症状时可保守观察，严重凹陷或伴有脑损伤需及时手术干预。
凹陷深度小于5毫米且未压迫脑组织的骨折，多数可通过密切监测处理。婴儿颅骨弹性较好，部分轻微骨折可能随生长发育自行修复。需定期复查头颅CT观察骨折变化，同时关注有无呕吐、嗜睡等颅内压增高表现。若出现头皮血肿，可配合冷敷缓解肿胀，避免局部按压或碰撞。
当凹陷超过5毫米或伴有意识障碍、肢体活动异常时，需在72小时内进行手术复位。严重凹陷可能损伤硬脑膜或脑实质，导致癫痫、运动功能障碍等后遗症。开放性骨折或存在脑脊液漏者需紧急清创，防止颅内感染。手术多采用颅骨撬拨复位术或微型钛板固定术，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒。
日常需避免头部二次外伤，睡眠时保持患侧朝上。哺乳后竖抱拍嗝减少呕吐风险。若发现囟门膨隆、瞳孔不等大等危急表现，应立即就医。恢复期可补充维生素D滴剂促进钙质沉积，定期进行发育评估监测神经系统功能。
