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子宫肌瘤3×3厘米怎么去除

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子宫肌瘤3×3厘米怎么去除

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤3×3厘米可通过药物保守治疗、微创手术、传统开腹手术、超声聚焦消融等方式去除,具体方案需结合肌瘤位置、症状严重程度及患者生育需求综合评估。

1、药物保守治疗

适用于无症状或症状轻微者,常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,可缩小肌瘤体积;非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛;中成药如桂枝茯苓胶囊辅助调理。

2、微创手术

宫腔镜或腹腔镜肌瘤切除术适合黏膜下或肌壁间肌瘤,具有创伤小、恢复快的特点,术后需定期复查预防复发。

3、开腹手术

适用于多发性肌瘤或肌瘤体积过大者,通过腹部切口完整切除肌瘤或子宫,术后需注意切口护理及预防粘连。

4、超声聚焦消融

通过高强度超声波精准消融肌瘤组织,保留子宫完整性,适合有生育需求者,但需严格筛选适应症。

建议保持低雌激素饮食,限制豆制品及蜂王浆摄入,定期妇科超声监测肌瘤变化,出现异常出血或压迫症状及时复诊。

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推荐 粘膜下子宫肌瘤采用何种方式治疗

粘膜下子宫肌瘤可通过药物治疗、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。粘膜下子宫肌瘤通常由雌激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡、炎症刺激等原因引起。

1、药物治疗:

适用于肌瘤较小或症状较轻者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。药物治疗可能与激素水平异常有关,通常表现为月经量增多、经期延长等症状。

2、宫腔镜手术:

通过宫腔镜切除肌瘤,保留子宫,适合有生育需求者。手术可能与肌瘤位置和大小有关,通常表现为异常子宫出血、不孕等症状。

3、子宫动脉栓塞术:

通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合希望保留子宫且不适合手术者。该治疗可能与肌瘤血供丰富有关,通常表现为盆腔压迫感、痛经等症状。

4、子宫切除术:

适用于肌瘤较大、症状严重或无生育需求者。手术可能与肌瘤多发或恶变风险有关,通常表现为贫血、尿频等症状。

建议定期复查,保持规律作息,避免高雌激素食物,适当运动有助于症状缓解。出现异常出血或疼痛加重应及时就医。

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