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甲状腺功能七项是评估甲状腺激素水平及功能的常规检查项目，主要包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。
1、促甲状腺激素反映垂体调节甲状腺功能的关键指标，数值异常提示甲状腺功能亢进或减退。
2、游离三碘甲状腺原氨酸具有生物活性的甲状腺激素，直接参与机体代谢调节，水平变化常见于甲状腺疾病早期。
3、游离甲状腺素甲状腺分泌的主要激素形式，检测游离状态更能准确反映甲状腺实际功能。
4、总三碘甲状腺原氨酸包含结合态和游离态的T3总量，辅助判断甲状腺激素合成与代谢状况。
5、总甲状腺素血液中T4的总含量指标，受甲状腺结合球蛋白浓度影响，需结合游离甲状腺素综合判断。
6、甲状腺过氧化物酶抗体自身免疫性甲状腺炎的特异性标志物，阳性提示桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。
7、甲状腺球蛋白抗体甲状腺组织损伤的敏感指标，与甲状腺炎、Graves病等疾病进展相关。
检查前需保持正常作息，避免剧烈运动，若正在服用甲状腺激素或抗甲状腺药物需提前告知医生。
甲状腺一边大一边小多数情况下属于异常表现，可能由甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺癌等原因引起。
1、甲状腺结节甲状腺结节可能导致腺体不对称增大，通常表现为颈部无痛性肿块，可通过超声检查确诊，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、夏枯草口服液等药物。
2、甲状腺炎桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能造成甲状腺局部肿大，常伴随甲状腺功能异常，需检测甲状腺抗体，可使用泼尼松片、左甲状腺素钠片、硒酵母片等药物。
3、甲状腺囊肿甲状腺内液体潴留形成囊肿会导致单侧肿大，可能出现压迫症状，超声引导下穿刺抽液可确诊，必要时使用硬化剂或手术切除。
4、甲状腺癌甲状腺恶性肿瘤生长可能导致腺体不对称，可能伴随声音嘶哑等症状，需穿刺活检确诊，治疗包括手术切除、放射性碘治疗等。
建议出现甲状腺不对称肿大时及时就医检查，日常注意保持碘摄入适量，避免颈部受压，定期复查甲状腺功能。
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