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胎心停止可能由胚胎染色体异常、母体感染、黄体功能不足、子宫结构异常等原因引起，需结合超声检查和病史明确诊断。
1、胚胎染色体异常约50%早期胎停与胚胎染色体数目或结构缺陷有关，表现为妊娠8周前无胎心胎芽。确诊需绒毛或胚胎组织基因检测，无有效干预措施，建议遗传咨询后再次备孕。
2、母体感染风疹病毒、弓形虫等病原体可通过胎盘感染胚胎，导致胎心消失伴母体发热。需进行TORCH筛查，急性感染期应推迟怀孕，感染者需规范抗病毒治疗。
3、黄体功能不足孕激素分泌不足会导致子宫内膜容受性下降，胎停时常伴阴道流血。可通过黄体中期孕酮检测诊断，确诊后需补充黄体酮或绒毛膜促性腺激素维持妊娠。
4、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可能限制胚胎发育，胎停多发生于妊娠10周后。需通过宫腔镜评估，部分患者需行宫腔粘连分离术等矫正手术。
发生胎停后应完善流产组织检测，术后1个月复查超声评估宫腔情况，建议间隔3-6个月再孕并加强孕早期监测。
胎盘三级未临产可能与胎儿发育迟缓、胎盘功能减退、妊娠期高血压疾病、过期妊娠等因素有关，可通过胎心监护、催产素引产、剖宫产等方式干预。
1、胎儿发育迟缓胎儿生长受限时胎盘可能提前成熟，需加强超声监测及胎心监护，必要时使用氨基酸注射液、低分子肝素钙改善胎盘循环。
2、胎盘功能减退胎盘钙化导致物质交换能力下降，表现为胎动减少或羊水过少，可静脉滴注丹参川芎嗪注射液改善微循环，配合吸氧治疗。
3、妊娠期高血压血管病变加速胎盘老化，患者伴血压升高和蛋白尿，需使用拉贝洛尔控制血压，严重时需终止妊娠。
4、过期妊娠妊娠超过42周未分娩时胎盘老化风险增加，需评估宫颈条件后选择缩宫素引产或直接行剖宫产术。
建议每天记录胎动次数，避免平卧位休息，出现胎动异常或阴道流液应立即就医评估分娩时机。
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