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老人肾结石要不要手术

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老人肾结石要不要手术

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肾结石是常见病、多发病,据不完全统计,人群中十个人就有一个有肾结石。随着年龄增长比例会增高,婴幼儿是非常少见的,青少年也很少见。对于肾结石,一般结石比较小的,也就是小于十毫米,一厘米以下的,没有导致肾积水,也没有疼痛、血尿这些症状,可以暂时的保守治疗。年龄大的就可以不治疗,首先这是良性的疾病,第二,对肾脏功能没有太大的损害。再加上老年人如果接受手术,体能状态也不一定能够耐受。综上所述,对于结石比较小的,对于没有引起肾脏功能影响的,就是没有明显肾积水的,没有疼痛、血尿等等症状的,又是老年男性的,可以保守治疗不手术。反过来,结石在输尿管里面导致了肾功能的损害,因为输尿管是下水道,必须要畅通,如果不畅通,会导致肾积水的加重,这种情况需要积极的治疗,也不一定手术治疗。还有叫体外冲击波治疗,是非手术的治疗方式。对于老年人的肾结石,更多采用保守治疗的方式。

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推荐 肾结石患者吃什么食物

肾结石患者可以适量食用低草酸、高水分、富含钙和碱性食品,同时避免高草酸食物、高盐及高嘌呤食物。补充充足的水分、控制食物中的蛋白质和钠的摄入,也是预防和改善肾结石的重要手段。 1、增加含水量高的食物 饮食中增加含水量高的食物,有助于提高体内尿液稀释度,减少肾结石的形成。比如西瓜、黄瓜等富水蔬果可有效促进尿液排泄。建议肾结石患者每日饮用充足的水,每天饮水量保持在2L以上,能够有效稀释尿液浓度,降低结石形成的风险。 2、选择富含钙的食物 肾结石患者可以适量选择乳制品如牛奶、酸奶及豆腐等含钙食品,这些能帮助结合食物中的草酸,减少草酸钙结晶形成的可能。补钙最好来自食物,而非高剂量钙补充剂,后者可能增加某些类型肾结石的风险。日摄入钙量建议控制在800-1000mg左右。 3、多吃碱性食物 对某些酸性尿结石类型的患者,可以适量多吃碱性食物来调控尿液的酸碱度,比如香蕉、番茄和绿叶蔬菜。这些食品可以帮助中和尿液酸度,抑制某些结石的进一步增大。建议咨询医生根据自己具体情况调整饮食结构。 4、限制草酸含量高的食物 过多的草酸摄入容易增加草酸钙结石的形成风险,例如菠菜、甜菜、坚果、红茶等都属于高草酸食品。日常饮食中建议适量减少这些食物的摄入。同时,与富含钙的食品搭配食用,可以有效减少草酸的吸收和沉积。 5、控制高盐及高嘌呤食物的摄入 高盐饮食会增加尿钙排泄,促进钙型结石形成;高嘌呤食物如动物内脏、沙丁鱼会增高尿酸浓度,增加尿酸结石形成的风险。建议每日食盐摄入量不超过5克,并适当减少高嘌呤食品的摄入。 肾结石患者的食物选择对病情管理尤为重要,通过合理饮食可以有效降低复发率和结石加重的风险。如果症状严重,或饮食调整效果不显著,应及时就医,在专业医生指导下进行进一步治疗。

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