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胃癌晚期扩散了要怎么治疗

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胃癌晚期扩散了要怎么治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌晚期扩散可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。扩散期治疗以控制病情进展、减轻痛苦为主。

1、姑息治疗

针对疼痛、梗阻等症状进行缓解,可能与肿瘤压迫神经或消化道有关,通常表现为持续性疼痛、呕吐。可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊、奥施康定等镇痛药物。

2、靶向治疗

适用于特定基因突变患者,可能与HER2阳性或血管生成异常有关,通常表现为肿瘤快速进展。可遵医嘱使用曲妥珠单抗、阿帕替尼、雷莫芦单抗等药物。

3、免疫治疗

通过激活免疫系统抑制肿瘤,可能与PD-L1高表达相关,通常表现为传统治疗无效。可遵医嘱使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗等检查点抑制剂。

4、化疗

联合用药延缓肿瘤生长,可能与癌细胞广泛转移有关,通常表现为多器官功能受损。可遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨、紫杉醇等化疗方案。

建议配合营养支持治疗,选择易消化高蛋白食物,保持适度活动以维持体能,定期复查评估治疗效果。

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推荐 胃一到下午就难受会是胃癌吗

胃部下午不适可能与功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等多种疾病有关,胃癌属于相对罕见情况。

1、饮食不当

午餐进食过快、过量或食用刺激性食物可能引发胃部不适。建议调整饮食节奏,选择清淡易消化食物,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。

2、压力因素

下午工作压力积累可能导致胃肠功能紊乱。可通过规律作息、适度运动缓解压力,必要时进行心理疏导。

3、慢性胃炎

可能与幽门螺杆菌感染或长期药物刺激有关,常伴反酸、隐痛。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物。

4、胃溃疡

多由胃酸分泌异常或黏膜防御机制受损导致,疼痛具有规律性。需完善胃镜检查,常用雷贝拉唑、胶体果胶铋、硫糖铝等药物治疗。

建议记录不适发生时间与饮食关联性,若症状持续超过两周或出现消瘦、黑便等预警症状,需及时消化内科就诊。

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