健康知道
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输尿管结石堵塞可引发剧烈腰痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期胀痛进展至肾积水。
1、腰痛突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或会阴，结石移动时疼痛加剧，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片缓解痉挛。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴有尿频尿急，需通过尿常规检查确认，必要时服用碳酸氢钠片碱化尿液。
3、排尿异常结石完全阻塞时可出现尿流中断或无尿，部分患者伴随尿道灼热感，超声检查可明确梗阻位置，需警惕急性肾功能损伤。
4、消化系统症状内脏神经反射引发恶心呕吐，严重者出现肠麻痹，与肾绞痛同步发生，需排除急腹症，静脉注射间苯三酚可缓解症状。
建议每日饮水超过2000毫升，减少草酸钙食物摄入，突发持续性疼痛或发热需急诊解除梗阻。
膀胱结石多数情况下无法自行排出，能否排出主要与结石大小、形状、位置、患者尿路通畅度等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能随尿液排出，超过8毫米的结石通常需医疗干预。
2、结石形状：表面光滑的圆形结石更易排出，不规则形状或带棱角的结石容易卡在尿道。
3、尿路状况：存在前列腺增生或尿道狭窄时，即使小结石也难以排出，可能伴随排尿中断、血尿等症状。
4、继发感染：结石合并尿路感染时需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免长期憋尿，出现持续腰痛或发热时应立即就医。
