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子宫肌瘤什么情况下才能做手术?

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问题描述:
最近一个星期吧,月经来了就不肯走,我月经三四天就可以干净了,这次月经却拖了七天还没有干净,然后去医院检查,跟我说是得了子宫肌瘤,说不用做手术,子宫肌瘤什么情况下才能做手术?

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1条回答

吴怡伶
吴怡伶 哈尔滨医科大学附属第一医院 副主任医师
那就要看你的肌瘤有多大了,如果肌瘤是在五厘米以下,确实是不用做手术治疗的,直接用药物治疗就可以的,但是如果超过了五厘米,医生都会建议你做手术切除,所以你的肌瘤没有达到五厘米的话就可以不用手术,平时注意下体的清洁,以防产生炎症。

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子宫肌瘤1.5×0.9厘米通常无须手术治疗,建议定期复查观察变化。子宫肌瘤的处理需结合症状、生长速度及生育需求等因素综合评估。

体积较小的子宫肌瘤若无明显症状,如月经量增多、压迫膀胱或直肠等,一般以随访为主。每6-12个月通过超声检查监测肌瘤大小和位置变化。若肌瘤生长缓慢且未影响生活质量,可通过调整生活方式干预,如减少高雌激素食物摄入、规律运动等。部分患者可能伴随轻度贫血,可遵医嘱补充铁剂如多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片等,并增加富含维生素C的蔬菜水果促进铁吸收。

若肌瘤短期内快速增大、引起严重症状或影响生育计划,则需考虑手术干预。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等,具体需根据年龄、肌瘤位置及生育需求选择。绝经后女性肌瘤可能自然萎缩,但需警惕异常出血等恶变征兆。合并严重贫血、肌瘤压迫输尿管导致肾积水等情况属于手术指征,需及时就医。

日常需避免长期服用含雌激素的保健品,控制体重以减少脂肪组织对雌激素的转化。出现经期延长、下腹坠胀或尿频加重等症状时,应及时复查超声。保持情绪稳定有助于调节内分泌水平,降低肌瘤进展概率。

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