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乙肝和丙肝的传染概率因传播途径不同存在差异,主要与血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性暴露等因素有关。
乙肝病毒在血液中浓度极高,共用注射器或输血感染概率超过30%;丙肝病毒通过破损皮肤黏膜接触血液传播概率约1.8%-10%。
乙肝母婴传播概率可达90%,新生儿需在24小时内接种疫苗和免疫球蛋白;丙肝母婴传播概率约5%-8%,与母亲病毒载量相关。
乙肝通过性行为传播概率是丙肝的10倍,无防护性行为感染风险约15%-25%,丙肝性传播概率低于3%。
乙肝病毒在体外存活时间长,医务人员针刺伤感染风险6%-30%;丙肝针刺伤感染概率约1.8%,与深部创伤相关。
日常接触如共餐、拥抱不会传播,建议高危人群定期检测肝功能并接种乙肝疫苗,丙肝目前尚无预防性疫苗。
乙肝加强针一般每5-10年接种一次,实际间隔时间受到抗体水平检测结果、职业暴露风险、免疫功能状态、既往接种反应等多种因素的影响。
接种后需定期检测乙肝表面抗体滴度,当抗体浓度低于10mIU/ml时需补种加强针。
医务人员、实验室工作者等高危人群建议每3-5年检测抗体,必要时提前加强接种。
免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植患者等,抗体衰减较快,需缩短加强间隔。
既往接种后出现严重过敏反应者,需由医生评估是否继续加强免疫。
建议高危人群定期进行乙肝五项定量检测,普通人群可每5年复查抗体水平,根据结果决定加强接种时机。