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胸12椎体单纯性压缩性骨折怎么治比较好

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胸12椎体单纯性压缩性骨折怎么治比较好

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胸12椎体单纯性压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。该骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周,避免脊柱负重,可配合轴向翻身预防压疮。骨质疏松患者需同步补钙。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴胸腰支具3-6个月,限制脊柱前屈活动。需定期调整支具松紧度,防止皮肤磨损。

3、药物治疗

疼痛剧烈可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠。药物可能导致胃肠不适,需遵医嘱服用。

4、手术治疗

椎体高度丢失超过50%或神经受压时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术。术后仍需支具保护3个月。

康复期建议进行游泳、五点支撑等低强度锻炼,每日补充800mg钙剂及维生素D,定期复查骨密度。出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。

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膝关节骨质增生需注意控制体重、适度运动、避免关节过度负荷、规范用药。骨质增生是关节退行性改变的表现,与年龄增长、劳损等因素相关。

1、控制体重

超重会增加膝关节压力,加速软骨磨损。建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重,BMI应控制在24以下。

2、适度运动

选择游泳、骑自行车等非负重运动,每日30分钟。避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动,运动时佩戴护膝。

3、减少负荷

避免久蹲、跪姿等使膝关节屈曲超过90度的动作。提重物时注意分散重量,单次负重不超过体重的10%。

4、规范用药

疼痛时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物。禁止自行长期服用止痛药掩盖症状。

日常可补充钙质和维生素D,注意关节保暖,症状加重时及时就诊。建议每年进行膝关节X线检查评估病情进展。

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