健康知道
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脑梗前兆通常无法通过CT检查直接查出，但CT可辅助排除其他脑部病变。脑梗前兆的识别主要依赖临床症状和后续影像学检查，如MRI或血管造影。
CT检查对早期脑缺血敏感性较低，发病24小时内可能显示正常或仅有轻微改变。脑梗死的典型CT表现需在发病6-24小时后逐渐显现，表现为低密度病灶。对于短暂性脑缺血发作等前兆症状，CT更多用于排除脑出血、肿瘤等急症。部分患者可能出现早期征象如大脑中动脉高密度征或灰白质分界模糊，但这些表现特异性不高。
MRI弥散加权成像能在发病数分钟内检出缺血病灶，是诊断超早期脑梗死的金标准。脑血管检查如CT血管成像可发现血管狭窄或闭塞，颈部血管超声能评估动脉粥样硬化斑块。临床需结合突发面瘫、肢体无力、言语障碍等神经功能缺损症状综合判断。
出现一过性黑矇、肢体麻木等脑梗前兆症状时，建议立即就医完善MRI检查。控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，规律监测血脂血糖。急性发作需在4.5小时内进行静脉溶栓评估，必要时行血管内取栓治疗。
