健康知道
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右侧输卵管通而不畅怀孕概率相对降低，但仍有自然受孕可能。主要影响因素有输卵管通畅程度、排卵功能、精子质量、盆腔环境。
1、输卵管通畅程度通而不畅可能影响受精卵运输，轻度粘连可通过宫腹腔镜联合手术疏通，中重度可能需辅助生殖技术。
2、排卵功能健侧卵巢正常排卵时受孕概率提高，监测排卵周期可增加受孕机会，多囊卵巢等疾病需同步治疗。
3、精子质量优质精子可提高输卵管部分梗阻时的受孕率，少弱精症患者需进行精液优化处理。
4、盆腔环境子宫内膜异位症或慢性炎症会进一步降低受孕概率，需通过抗炎治疗或手术改善盆腔微环境。
建议通过输卵管造影评估具体堵塞程度，结合排卵监测指导同房时机，必要时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。
妇科炎症期间怀孕对胎儿的影响较小，但需警惕阴道炎上行感染导致胎膜早破或早产风险，主要风险因素包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及衣原体感染。
1、细菌性阴道病可能与阴道菌群失衡有关，表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。建议妊娠期使用甲硝唑阴道栓、克林霉素软膏或口服阿奇霉素，需在医生指导下用药。
2、霉菌性阴道炎常见于妊娠期激素变化导致的念珠菌过度增殖，典型症状为豆渣样白带及外阴瘙痒。可选用克霉唑栓剂、制霉菌素阴道片或氟康唑胶囊治疗。
3、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，表现为黄绿色泡沫状分泌物。孕妇可使用甲硝唑口服或替硝唑阴道凝胶，治疗期间需避免性生活。
4、衣原体感染可能引发宫颈炎导致胎膜脆弱，需通过核酸检测确诊。妊娠期推荐阿奇霉素或多西环素治疗，新生儿出生后需预防性使用红霉素眼膏。
建议孕早期完善白带常规及病原体筛查，保持外阴清洁干燥，避免盆浴及阴道冲洗，出现异常分泌物或腹痛需及时产科就诊。
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