健康知道
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牙龈增生能否自行回缩取决于病因，轻度炎症性增生可能随病因消除缓解，但纤维性增生或药物性增生通常需要医疗干预。
1. 炎症性增生牙菌斑刺激引起的牙龈红肿可能通过规范刷牙、牙周洁治消除刺激源后逐渐恢复，伴随出血症状时可使用复方氯己定含漱液辅助控制感染。
2. 药物性增生长期服用苯妥英钠、环孢素等药物导致的增生，需调整用药方案并配合龈切术，临床常用盐酸米诺环素辅助抑制结缔组织过度增殖。
3. 激素性增生妊娠期雌激素水平升高引发的增生多在分娩后减轻，严重者需在产科医生指导下进行保守性龈切，避免使用甲硝唑等孕妇禁忌药物。
4. 遗传性增生罕见的口腔纤维瘤病等遗传疾病导致的增生无法自行消退，需手术切除联合电灼治疗，病理确诊后可能需要长期随访观察复发情况。
日常使用软毛牙刷避免机械刺激，定期口腔检查可早期发现病理性增生，维生素C缺乏者需补充柑橘类水果改善毛细血管脆性。
牙齿正畸多数情况下不需要磨牙，具体方案需根据牙齿排列、咬合关系及个体差异决定，主要影响因素有牙齿拥挤程度、牙弓宽度、颌骨发育情况、矫治器类型。
1、牙齿拥挤轻度拥挤可通过扩弓或片切获得空间，片切会少量磨除牙釉质，但无须常规磨牙。矫治期间需加强口腔清洁，避免使用邻面去釉车针过度切削。
2、牙弓狭窄牙弓宽度不足时优先采用扩弓器或序列拔牙，仅严重骨性不调可能配合磨牙后移。固定矫治器联合微种植体可减少磨牙需求。
3、咬合干扰存在创伤性咬合时可能调磨个别牙尖，但属于局部精细调整。隐形矫治方案常通过附件设计替代机械性调磨。
4、修复需求少数伴随牙体缺损病例需修复性预备，与正畸联合治疗。全瓷冠或贴面修复前可能涉及少量牙体磨改。
正畸治疗前需完善影像学检查与模型分析，选择专业机构制定个性化方案，避免过度医疗操作损伤牙体组织。
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