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急性肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露以及遗传代谢性疾病等原因引起。急性肝癌起病急骤，可能伴随右上腹剧痛、黄疸、发热等症状，需立即就医。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是急性肝癌的主要诱因。病毒长期复制导致肝细胞反复损伤和再生，可能引发肝细胞异常增殖。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。临床常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情，同时需监测肝功能指标。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症坏死，最终可能发展为急性肝癌。患者常见肝区胀痛、蜘蛛痣、肝掌等表现。治疗需严格戒酒，配合水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物，严重时需进行血浆置换。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、胰岛素抵抗等因素引起的肝脂肪沉积可能诱发急性肝癌。患者多伴有腹型肥胖、血糖异常，部分出现肝区钝痛。建议控制体重，使用二甲双胍缓释片调节代谢，必要时联用熊去氧胆酸胶囊改善肝功能。
4、黄曲霉毒素暴露
食用霉变谷物产生的黄曲霉毒素是强致癌物，可直接损伤肝细胞DNA。患者可能出现急性肝衰竭伴呕血、意识障碍。治疗需立即停用污染食物，采用注射用还原型谷胱甘肽解毒，严重者需肝移植。
5、遗传代谢性疾病
血色病、肝豆状核变性等遗传病导致金属离子代谢异常，可能引发急性肝癌。患者常见皮肤色素沉着、角膜K-F环等特征表现。需长期服用去铁酮片、青霉胺片等螯合剂，定期监测血清铁和铜蓝蛋白。
预防急性肝癌需定期体检，乙肝患者应规范抗病毒治疗，避免酗酒和霉变食物。保持合理体重，控制血糖血脂。出现持续肝区疼痛、皮肤黄染等症状时，应立即到肝胆外科或感染科就诊，完善肿瘤标志物和影像学检查。日常饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，避免腌制、烧烤类食品。
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