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破伤风的症状主要包括肌肉痉挛、牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等。破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性传染病，其毒素主要侵袭神经系统，导致肌肉强直和痉挛。
1、肌肉痉挛
破伤风早期常表现为局部肌肉痉挛，如咀嚼肌受累可出现牙关紧闭。随着病情进展，痉挛可扩散至躯干和四肢，表现为全身肌肉强直。痉挛发作时患者意识清醒，但无法自主控制肌肉活动，可能因呼吸肌痉挛导致窒息。破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素会阻断抑制性神经递质释放，使肌肉持续收缩。
2、牙关紧闭
牙关紧闭是破伤风的典型症状之一，表现为下颌关节强直、张口困难。初期可能仅表现为咀嚼不适，逐渐发展为完全不能张口。这种症状会影响患者进食和言语功能，严重时需要使用鼻饲管维持营养。牙关紧闭通常是最早出现的症状，有助于早期识别破伤风感染。
3、苦笑面容
苦笑面容是指患者因面部肌肉痉挛而呈现的特殊表情，表现为眉头紧皱、口角外咧。这种特征性面容是由于面部表情肌持续性收缩所致。苦笑面容常伴随其他神经系统症状出现，是破伤风诊断的重要依据之一。面部肌肉痉挛还可能影响吞咽和言语功能。
4、角弓反张
角弓反张表现为背部肌肉强直收缩，使身体呈弓形后仰。这是破伤风晚期的严重症状，常提示病情危重。发作时患者头部后仰、腰部抬高，仅以枕部和足跟支撑身体。这种姿势可能持续数分钟，轻微刺激如声音或光线都可能诱发痉挛发作。角弓反张可导致脊柱损伤和呼吸衰竭。
5、自主神经紊乱
破伤风患者可能出现血压波动、心率失常、发热等自主神经功能紊乱表现。这些症状与毒素影响自主神经系统有关，常见于重症患者。自主神经紊乱可导致多器官功能障碍，增加治疗难度。部分患者还会出现大量出汗、唾液分泌增多等副交感神经过度兴奋症状。
破伤风症状发展迅速，一旦出现疑似症状应立即就医。预防破伤风最有效的方法是按时接种疫苗，受伤后及时进行伤口处理和免疫预防。日常生活中应注意避免深部创伤，特别是被铁锈或土壤污染的伤口需格外警惕。保持良好的个人卫生习惯，正确处理伤口可降低感染风险。若出现肌肉僵硬、吞咽困难等症状，须立即前往医院急诊科就诊。
