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下面的智齿拔了、上面的也要拔吗

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下面的智齿拔了、上面的也要拔吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

多数情况下拔除下颌智齿后无须同步拔除上颌智齿,是否需拔除主要取决于上颌智齿位置、咬合关系、清洁难度及症状表现。

1、位置正常

上颌智齿若萌出位置端正且与对颌牙形成良好咬合,可保留观察,定期口腔检查评估清洁状况。

2、咬合干扰

当下颌智齿缺失导致上颌智齿伸长或咬合创伤时,需拔除以预防颞下颌关节紊乱或食物嵌塞。

3、清洁困难

上颌智齿位于口腔深处易堆积菌斑,反复发生冠周炎或邻牙龋坏时建议预防性拔除。

4、囊肿风险

埋伏阻生的上颌智齿可能引发含牙囊肿或牙源性肿瘤,需通过影像学评估后决定是否手术干预。

建议术后三个月复查口腔全景片,评估上颌智齿动态变化,日常使用冲牙器清洁智齿区域降低感染风险。

其它精选问题

推荐 睡觉磨牙是什么原因导致的

睡觉磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃食管反流等原因引起,可通过心理疏导、咬合矫正、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。

1、精神压力

长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙,建议通过冥想、心理咨询缓解压力,避免睡前过度兴奋。

2、牙齿咬合异常

牙齿排列不齐或缺失导致咬合不平衡,需口腔科检查,必要时进行正畸治疗或佩戴咬合垫。

3、睡眠障碍

睡眠呼吸暂停等疾病可能伴随磨牙,表现为夜间呼吸中断、白天嗜睡,需进行多导睡眠监测确诊。

4、胃食管反流

胃酸刺激可能通过神经反射引发磨牙,常伴反酸烧心,可遵医嘱使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物。

日常避免咀嚼硬物,减少咖啡因摄入,定期口腔检查。若磨牙伴随头痛或牙齿损伤,建议尽早就医。

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