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高烧不退是脑炎吗

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高烧不退是脑炎吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
高烧不退有可能是脑炎所引起的,常见的脑炎包括化脓性脑炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑炎等。当发病的时候,会出现发热、头痛、呕吐,严重的会出现嗜睡、昏睡、昏迷等症状。应及时到医院就诊,通过头部核磁共振或脑脊液等检查明确诊断,确诊以后应针对发病的病因治疗。其他的疾病也会引起高烧不退,例如当出现大叶性肺炎的时候,会出现高热的症状,这时应选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,建议做药敏试验。如果没有条件做药敏试验的,可使用广谱抗生素,例如头孢曲松钠、头孢哌酮-舒巴坦钠等。

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腹股沟疝可通过保守治疗、疝气带固定、腹腔镜疝修补术、开放疝修补术、无张力疝修补术等方式治疗。腹股沟疝通常由腹壁薄弱、腹内压增高等因素引起,可能伴随局部包块、坠胀感等症状。

1、保守治疗

适用于婴幼儿或症状轻微的腹股沟疝患者。婴幼儿腹股沟疝可能随生长发育自行愈合,期间需避免哭闹、剧烈运动等增加腹压的行为。成人轻微疝可尝试减少重体力劳动,控制慢性咳嗽、便秘等诱因,配合局部热敷缓解不适。

2、疝气带固定

适用于暂时无法手术的高龄或基础疾病患者。疝气带通过外部压力阻止疝内容物突出,需在医生指导下调整松紧度,长期使用可能造成皮肤磨损或肠管压迫,需定期复查评估。

3、腹腔镜疝修补术

采用微创技术置入补片加强腹壁缺损,创伤小且恢复快。适用于双侧疝、复发疝患者,术后1-2天可下床活动,但需避免3个月内提重物。可能出现皮下气肿、补片排斥等并发症。

4、开放疝修补术

传统手术方式直接缝合疝环,适用于急诊嵌顿疝或局部感染患者。术后需卧床3-5天,存在较高复发概率,可能伴随切口疼痛、阴囊水肿等术后反应。

5、无张力疝修补术

目前主流术式,采用聚丙烯补片覆盖缺损区域,复发率低于5%。术后需使用腹带保护1个月,禁止剧烈运动3个月。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

腹股沟疝患者日常应保持大便通畅,避免搬运重物,控制体重减轻腹压。术后恢复期建议进食高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘,逐渐增加散步等低强度运动。若发现疝囊突然增大、疼痛加剧需立即就医,警惕肠管嵌顿坏死风险。

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