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宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染、长期吸烟、免疫系统功能低下、多孕多产、长期服用避孕药等原因引起。
1、手术治疗
手术治疗适用于早期宫颈癌患者，常见术式包括宫颈锥切术和根治性子宫切除术。宫颈锥切术适用于宫颈上皮内瘤变患者，可保留生育功能。根治性子宫切除术适用于浸润癌患者，需切除子宫及周围组织。术后可能出现排尿功能障碍、淋巴水肿等并发症，需配合康复训练。
2、放射治疗
放射治疗分为体外放疗和腔内放疗，可单独使用或与化疗联用。体外放疗通过直线加速器照射盆腔区域，腔内放疗将放射源置于宫腔内直接照射肿瘤。放疗可能导致放射性肠炎、膀胱炎等副作用，治疗期间需加强营养支持并监测血常规。
3、化学治疗
化学治疗常用方案包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液等药物。化疗可术前缩小肿瘤体积，术后消灭残留癌细胞，晚期患者可缓解症状。化疗药物可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应，需配合止吐药物和升白细胞治疗。
4、靶向治疗
靶向药物如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成，适用于复发或转移性宫颈癌。尼妥珠单抗注射液能阻断表皮生长因子受体信号通路。靶向治疗需进行基因检测筛选适用人群，可能引发高血压、蛋白尿等不良反应。
5、免疫治疗
帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤，适用于PD-L1阳性患者。免疫治疗可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需定期进行影像学检查和肝功能监测。治疗期间避免使用免疫抑制剂。
宫颈癌患者治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素和矿物质。避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动，保证充足睡眠。定期复查HPV检测、宫颈细胞学检查和影像学检查，治疗后5年内每3-6个月随访一次。注意会阴部清洁，避免盆浴和性生活至医生确认康复。
接种四价宫颈癌疫苗后可能出现注射部位红肿、发热、头痛等轻微副作用，少数情况下可能出现过敏反应或晕厥。四价宫颈癌疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒16型、18型、6型和11型感染，建议在医生指导下接种。
接种后常见副作用包括注射部位疼痛、发红或肿胀，通常1-2天内自行缓解。部分人可能出现低热、乏力或肌肉酸痛等全身反应，多数在48小时内消失。少数人可能出现头晕、恶心或短暂性关节痛，这些症状一般无需特殊处理。极少数情况下可能出现荨麻疹、呼吸困难等过敏反应，需立即就医。接种后建议观察30分钟，确认无异常反应后再离开。
接种后24小时内避免剧烈运动，保持注射部位清洁干燥。出现发热可适当多喝水并休息，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药物。接种后一周内避免饮酒和辛辣食物，注意观察身体反应。如有持续高热、严重头痛或其他不适症状，应及时就医检查。建议记录接种后出现的任何异常反应，并在后续接种时告知医生。
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