| 1人回答 | 99次阅读
胃穿孔手术一般需要1-3小时,实际时间受到穿孔大小、手术方式、患者体质、并发症等因素的影响。
1、穿孔大小:穿孔直径小于5毫米的单纯性穿孔操作时间较短,超过10毫米的复杂性穿孔需更长时间修补。
2、手术方式:腹腔镜微创手术通常1-2小时完成,开腹手术可能需2-3小时,若需联合胃肠切除则耗时更长。
3、患者体质:肥胖患者腹腔操作空间受限,老年患者组织愈合能力差,都可能延长手术时间。
4、并发症:合并腹膜炎需冲洗腹腔,存在出血需止血处理,这些情况会使手术时间增加30-60分钟。
术后需禁食24-48小时,逐步过渡到流质饮食,避免剧烈运动促进创面愈合。
五个月宝宝拉水样大便可能由喂养不当、乳糖不耐受、病毒性肠炎、细菌性肠炎等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗病毒治疗、抗生素治疗等方式改善。
1、喂养不当:过早添加辅食或奶粉冲调过浓可能刺激婴儿胃肠,表现为大便稀薄。建议家长暂停新添加的辅食,按标准比例冲调奶粉,少量多次喂养。
2、乳糖不耐受:肠道乳糖酶不足导致未消化乳糖滞留,引发渗透性腹泻。家长需改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱使用乳糖酶制剂如乳糖酶颗粒、酸性乳糖酶滴剂。
3、病毒性肠炎:轮状病毒等感染可能损伤肠黏膜,常伴发热呕吐。需就医进行补液治疗,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。
4、细菌性肠炎:沙门氏菌等感染可能导致黏液血便,需粪便培养确诊。应在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。
家长需密切观察宝宝精神状态和尿量,腹泻期间继续母乳喂养,必要时使用口服补液盐预防脱水,若出现嗜睡或尿量减少需立即就医。