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子宫和卵巢全部切除的危害

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子宫和卵巢全部切除的危害

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

子宫和卵巢全部切除可能导致激素水平骤降、骨质疏松风险增加、心血管疾病概率上升及心理适应障碍,需综合评估术后替代治疗方案。

1、激素失衡

卵巢切除后雌激素急剧下降,可能引发潮热、盗汗等更年期症状,需在医生指导下采用激素替代疗法,常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片、替勃龙片。

2、骨质流失

雌激素缺乏会加速骨量减少,术后5年内腰椎骨密度可能下降明显,建议定期骨密度检测并补充钙剂与维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。

3、心血管风险

卵巢功能丧失导致血脂代谢异常,动脉硬化风险增加,需监测血压血脂,可考虑使用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物配合有氧运动干预。

4、心理影响

术后易出现焦虑抑郁情绪,约40%患者需要心理疏导,建议联合心理咨询与团体支持,严重时可短期应用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。

术后需长期随访,保持均衡饮食并适量进行负重运动,必要时在妇科与内分泌科医生指导下制定个性化激素替代方案。

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湿热体质可通过舌苔颜色、分泌物质地、口渴程度、二便性状等表现分辨湿重或热重。

1、舌苔颜色

湿重者舌苔白厚腻,热重者舌苔黄厚腻或干燥。湿重可遵医嘱使用参苓白术散,热重可用黄连上清片。

2、分泌物质地

湿重者痰液、白带质稀量多,热重者分泌物黄稠。湿重可用二妙丸,热重适用龙胆泻肝丸。

3、口渴程度

湿重者口黏不欲饮,热重者烦渴喜冷饮。湿重推荐藿香正气水,热重建议金银花露。

4、二便性状

湿重者大便溏黏小便清长,热重者便干尿黄。湿重适合五苓散,热重可用茵栀黄颗粒。

日常避免生冷油腻食物,湿热体质者可适量食用薏米、冬瓜、绿豆、苦瓜等清热利湿食材,症状持续建议中医科辨证调理。

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