健康知道
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便秘持续超过3个月需警惕肠癌可能，但多数便秘与饮食结构、生活习惯等因素相关。肠癌引起的便秘通常伴随体重下降、便血、腹痛等症状。
功能性便秘多由膳食纤维摄入不足、饮水过少、久坐不动等生活习惯导致，症状表现为排便费力、粪便干硬、每周排便少于3次。这类便秘可通过增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，每日饮水超过1500毫升，配合适度运动改善。部分患者可能与肠易激综合征、甲状腺功能减退等疾病相关，需排查基础病因。药物性便秘常见于服用钙剂、铁剂或某些降压药后，调整用药方案可缓解。
肠癌导致的便秘呈进行性加重，肿瘤阻塞肠腔会导致排便性状变细，直肠癌可能出现里急后重感。高危人群包括45岁以上、有肠癌家族史、长期炎症性肠病患者。结肠镜检查能直接观察肠道病变，粪便隐血试验和肿瘤标志物检测可作为辅助筛查手段。早期肠癌手术切除预后较好，中晚期需结合放化疗等综合治疗。
建议长期便秘者记录排便频率和伴随症状，避免滥用泻药。出现排便习惯突然改变、不明原因贫血时应及时消化内科就诊。日常保持规律作息，每天固定时间尝试排便，可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。糖尿病患者需注意便秘可能是自主神经病变的表现，需加强血糖监测。
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